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幼儿的生长发
现状标准:一般儿童的发育水平 理想标准: 生长在最适宜的环境下,生长潜能得到充分发展,体格发育状况较理想,而高于一般儿童水平的标准。 生长发育标准是相对的、暂时的 。每5-10年就应重新修订一次 * 二、评价方法 (一)百分位数法 百分位数法有多种表示方法,其中以百分位数曲线图法(percentile curve)使用最广泛。 已成为目前WHO和许多国家用以评价儿童少年生长发育现状和发展趋势的主要标准。评价时只需找到个体身高或体重在图上的位置,即可评价发育现状。根据所处范围描述结果,如位于<P3、P3~P25、P25~P75、P75~P97或>P97范围内,分别相当于下、中下、中、中上和上等。本方法形象直观,反映发育水平准确,便于动态观察。 * 以下以体重为例: 1、依性別选用男生或女生的体重曲线图。 2、在曲线图的横坐标上,找出儿童及青少年实足年龄的位置 (绝不可用虚岁),並向上虚拟一条垂直线。 3、在曲线图的纵坐标上,找出儿童及青少年体重 (公斤) 的位置,并向右虚拟一条水平线。 4、在垂直线与水平线交叉处,以笔画出一小圆点。 * 假设现有一3岁男孩,体重25公斤,评价其营养状况。 * (二)等级评价法 1 发育等级评价法 是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准差比较,以评价个体儿童发育状况的方法。 等 级 范围 总体百分数% 下 等 -2S 2.3 中下等 -(1~2)S 13.6 中 等 ±1S 68.3 中上等 +(1~2)S 13.6 上 等 +2S 2.3 等级评价法常用的指标是身高和体重 * (三)指数评价法 利用人体各部分的比例关系,借助数学公式编成指数,用以评价发育水平的方法身高体重指数: 1、 身高体重指数 即体重(g)/身高(cm)随年龄增长而增长 2、身高胸围指数:胸围(cm)/身高(cm)×100 出生3个月后随年龄增长而减少 3、身高坐高指数:坐高(cm)/身高(cm)×100 随年龄增长而逐渐减少 4、Kaup指数 :体重(g)/身高(c㎡)× 104 正常值为15-19(如22为肥胖,13-15为消瘦,13-10为营养不良) * 4、三项指标综合评价法 是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是用年龄别身高、年龄别体重和身高别体重三项指标全面评价儿童的生长发育状况。 举例:一个3岁的小姑娘,身高88厘米,体重16公斤。请综合评价法对其发育状况作出评价。 查“年龄别身高”表,3岁女童身高的正常范围是86.5—101.4厘米。小姑娘是88,属正常 查“年龄别体重”表,3岁女童体重的正常范围是11.2—17.9公斤,小姑娘的体重是16公斤,属正常。 查“身高别体重”表,女童身高88厘米时,体重的正常范围应是10.3—14.1公斤。小姑娘身高88厘米,体重16公斤,超出正常范围 由此可见,这位小姑娘体型偏胖,目前营养过剩 * * 年龄组(男) 体重 身高 坐高 头围 胸围 3- 15.31±1.75 98.9±3.8 57.8±2.3 49.8±1.3 51.5±2.3 3.5 - 16.33±1.97 102.4±4.0 59.2±2.4 50.2±1.3 52.5±2.4 4- 17.37±2.03 106.0±4.1 60.7±2.3 50.5±1.3 53.4±2.5 4.5- 18.55±2.27 109.5±4.4 62.2±2.4 50.8±1.3 54.4±2.6 5- 19.90±2.61 113.1±4.4 63.7±2.4 51.1±1.3 55.5±2.8 5.5- 21.16±2.82 116.4±4.5 65.1±2.5 51.4±1.3 56.6±3.0 6- 22.51±3.21 120.0±4.8 66.6±2.5 51.7±1.3 57.6±3.3 2005年中国九市城区7岁以下男童体格发育调查 * 年龄组(女) 体重 身高 坐高 头围 胸围 3- 14.80±1.69 97.6±3.8 56.8±2.3 48.8±1.3 50.5±2.2 3.5 - 15.84±1.86 101.3±3.8 58.4±2.2 49.2±1.3 51.3±2.4 4- 16.84±2.02 104.9±4.1 59.9±2.3 49.5±1.3 52.1±2.4 4.5- 18.01±2.22 108.7±4.3 61.5±2.4 49.9±1.2 53.0±2.6 5- 18.93±2.45 111.7±4.4 62.7±2.4 50.1±1.3 53.7±2.8 5.5- 20.27±2.73 115.4±4.5 64.4±2.
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