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常见的眼底图像（十二） 糖尿病视网膜病变 * 常见的眼底图像（十三） 糖尿病视网膜病变 * 常见的眼底图像（十四） 视网膜静脉 周围炎 * 常见的眼底图像（十五） 视网膜前及视网膜 下出血 * * * 患者体位：坐位或卧位，向前方注视；检查右眼时，检查者右手拿眼镜，站在患者右边，用右眼检查，即“三右”. 左眼检查则相反；转盘拨到“0”处，距受检眼2cm处，拨动转盘至看清眼底为止；嘱患者注视正前方，经瞳孔偏鼻侧约15度可检查视盘， 再沿血管走向观察视网膜周边部，最后嘱患者注视检眼镜灯光以检查黄斑部 * 检 查 目 的 屈光间质（角膜、房水、晶状体及玻璃体） 眼底（视盘、视网膜及脉络膜） * 检查场所及检查前准备 暗室进行 一般不必散瞳 如需散瞳，一般使用短效散瞳剂 注意排除青光眼 * 直接检查法 间接检查法 检 查 方 法 * 两种检查方法的比较 直接检眼镜法 间接检眼镜法 约15～16 约4.5 正像 倒像 范围小 达25°～60° 操作性好，清楚 观察较全面 放大倍数 影 像 观察范围 优 点 * 屈光间质混浊：红色反光中出现黑影 正常：瞳孔区呈橘红色反光 转动眼球，观察黑影移动与眼动方向的关系 一致，混浊位于 晶体前方 相反，混浊位于 晶体后方 直接检眼镜法 ：彻照法（一） 转盘拨到+8~+10 距离被检眼10~20cm * 直接检眼镜法：眼底检查（二） 患者体位 检查者姿势 2cm 第一步 第三步 患者体位 * 间接检眼镜法 一般需散瞳检查 检查距离： 50cm左右 辅以巩膜压迫器，可看到锯齿缘，能叫全面的检查眼底情况 体位：坐位或卧位 物镜与患眼距离：4~9cm * 常见的眼底图像（一） 正常视网膜 * 常见的眼底图像（二） 视网膜脱离 * 常见的眼底图像（三） 巨大裂孔性 视网膜脱离 * 常见的眼底图像（四） * 常见的眼底图像（五） 视神经萎缩 * 常见的眼底图像（六） 视网膜色素变性 * 常见的眼底图像（七） 视网膜中央 动脉阻塞 * 常见的眼底图像（八） 视网膜中央动脉阻塞 * 常见的眼底图像（九） 视网膜中央 静脉阻塞 * 常见的眼底图像（十） 视乳头炎 * 常见的眼底图像（十一） 高度近视 视网膜变性 * * 患者体位：坐位或卧位，向前方注视；检查右眼时，检查者右手拿眼镜，站在患者右边，用右眼检查，即“三右”. 左眼检查则相反；转盘拨到“0”处，距受检眼2cm处，拨动转盘至看清眼底为止；嘱患者注视正前方，经瞳孔偏鼻侧约15度可检查视盘， 再沿血管走向观察视网膜周边部，最后嘱患者注视检眼镜灯光以检查黄斑部