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医学课件 多器官功能障碍综合征multiple organ dysfunction syndromeMODS 一、定义(Definition) 急性疾病过程中（24小时以上）两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。 二、病因(etiology) MODS是继发病，继发于： （一）严重损伤：创伤、烧伤、大手术等。 （二）严重急腹症：出血坏死性胰腺炎、急性化 脓性阻塞性胆管炎等。 （三）腹外其它部位严重感染：脓毒血症 （四）医源性失误：检查、输血补流、用药等。 （五）心脏呼吸骤停复苏后。 三、发病机制(mechanism) （一）防御反应： 机体受到严重的损害因子侵袭，产生自我保 护的反应，稳定自身。另外产生大量细胞因子， 炎症介质又及其它病理性产物对细胞组织起损害 作用，导致系统器官功能衰竭。 （二）应激反应： 严重损伤，大量儿茶酚胺，血管加压素释 放，组织一过性缺血，缺血再灌注综合症，细胞 受损，酶变化，氧自由基释放，血小板活化因子 产生等，细胞进一步受损，器官功能衰竭。 （三）炎症反应： 严重感染全身炎症反应，中性粒细胞，单核 巨噬细胞，大量氧自由基释放，多量白介素Ⅰ和 肿瘤坏死因子，多种机体损害作用。 四、临床表现分类： （一）速发型：多为原发急重症 指原发急症发病24h后有两个或更多器官系 统同时发生功