高度近视黄斑出血的中西医临床研究现状.docVIP

　　高度近视黄斑出血的中西医临床研究现状 高度近视黄斑出血的中西医临床研究现状 高度近视指屈光度数大于-6.00D的近视，是一种常见眼病，因其眼底多有病理性改变，临床上又称为病理性近视或变性型近视。目前，该病在我国发病率较高，尤其是在受教育人群中，现有报道在5908名高考生中，高度近视者占42.2％。高度近视的病理改变主要包括：玻璃体变性，后巩膜葡萄肿，黄斑部漆裂纹，黄斑出血，黄斑部Fuchs斑等。其中，黄斑出血是高度近视的重要并发症之一，临床上较多见，常导致中心视力的严重损伤。 　　 　　1、现代医学对高度近视黄斑出血的研究概要 　　 　　1.1　发病机制：高度近视黄斑出血发病机制的研究，临床上多从荧光素眼底血管造影(FFA)检查和吲哚青绿血管造影(ICGA)检查人手，可分为单纯型和新生血管型两种，其发病机理尚未完全清楚，近年研究表明，这两者均与漆裂纹有关。 .LK等认为，漆裂纹实质是视网膜色素上皮细胞、Bruch膜和脉络膜毛细血管层复合体机械破损的修复结果。曹景泰等则认为当漆裂纹在发生发展中累及毗邻的脉络膜毛细血管时，可发生单纯型黄斑出血；漆裂纹形成或发展后，脉络膜毛细血管可经裂纹长入视网膜下，形成视网膜下新生血管，发生复发性出血。有关漆裂纹与单纯型黄斑出血的出现顺序，还有待于进一步研究。 　　除了传统的FFA和ICGA检查，其他检查方法对该病的研究也有了一定的发展。王光璐等应