医学影像教学资料胃肠道正常表现与基本病变.pdfVIP

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2017-05-14 发布于浙江
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医学影像教学资料胃肠道正常表现与基本病变.pdf

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消化系统郑州大学第一附属医院放射科正常影像表现食管 (Esophagus) 检查技术 X线钡餐造影：普查 ü早期食管癌的诊断 ü显示食管粘膜改变和食管动力学改变 CT检查：术前分期 ü病变部位、大小、管壁浸润、周围侵犯 ü淋巴结转移 ü远处转移胃镜：病理早期食管癌中晚期食管癌食管癌广泛转移正常X线表现 Ø成人食管一般长25～30厘米 Ø分段生理狭窄生理压迹 Ø管壁：柔软，管径宽约2-3cm Ø黏膜：2-5条纤细纵行黏膜 Ø上下食管括约肌粘膜像充盈像正常食管X线三个生理狭窄口咽食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位食管颈段 1. 咽与食管的交接处，即食管的起始处，距中切牙15cm 2. 食管与左主支气管交叉处，食管胸段距中切牙25cm 食管腹段 3. 食管通过膈的食管裂孔处，距切牙40cm 贲门正常CT 胃 (stomach) 正常X线表现 Ø 解剖：胃底、体、窦；大弯、小弯 Ø 形状：钩型、瀑布型、长型、牛角型 Ø 黏膜 Ø 蠕动：2-3个蠕动波 Ø 排空：2-4小时胃X线解剖 1. 胃底 gastric folds 2. 胃体body of stomach 3. 胃窦Pyioric antrum 4. 幽门pylorus 5. 胃大弯greater curvature 6. 胃小弯lesser curvature 7. 胃角angular incisure 胃的形状胃的形状牛角胃钩型胃瀑布胃长型胃 J-shaped cascade long-shaped 胃黏膜皱襞胃的粘膜形成许多不规则的皱襞，胃充盈时大部分展平消失胃底粘膜较粗而弯曲胃体粘膜宽度≤5mm 胃窦粘膜主要与胃小弯平行，有时斜形正常胃粘膜皱襞胃的毗邻关系正常胃CT—未充盈水肝肝