婴幼儿静脉输液严重外渗临床观察及护理.pdfVIP

护理经验 婴幼儿静脉输液严重外渗临床观察及护理 苏敏 上海嘉定区中心医院儿科上海市嘉定区 201800 【 摘 要】 目的: 降低静脉输液外渗对患儿的损害. 方法: 对婴幼儿静脉输液严重外渗立即终止输液，拔除针头，用 于棉签轻轻擦去外渗的少量血水，豆豆元渗液为止，常用 25%Mgso) 湿敷.若局部皮肤出现水疤，交紫黑色或坏死要立即 进行药物封闭，常用 1% 普鲁卡因加地塞米松5mg 或生理盐水4ml 加份妥拉明 2mg 稀释进行局封，每天1 次，直至肤色丘常. 讨论:严重输液外渗时，因细小的血管受到肿胀组织的挤压，放拔针后即使局部不按压，出血量也很少，若输液外渗到皮 肤坏死，皮肤组织出现缺氧，而垂直方向的压力作用皮肤，可引起组织严重损伤.药物千预可以改善毛细血管通透性，促 进局部毛细血管血液回流，它可以改善组织缺血缺氧，有效降低缺血而放局部皮肤坏死. 结果:对严重输液外渗的婴幼儿 及时采用恰当护理后可及时阻止局部皮肤组织款坏死，提高了护理质量，地进了医患关系. 【 关键词】 现代预防医学;麻珍;预防效采 在l临床护理工作中，静脉输液外渗是 轻轻擦去外渗的少量血水，直至无渗液为 外渗拨针后局部用力加压可使局部组织血 经常遇到的一个问题，在我们儿科病房， 止，常用 25%Mgso) 湿敷。若局部皮肤出 供暂时阻断，加重了组织缺血缺氧，从而 加重了对局部组织的损伤，致皮肤青紫呈 尤其是那些婴幼儿，他们不能自主表达自 现水泡，变紫黑色或坏死要立即进行药物 己的主诉，也缺乏自制能力，再加上婴幼 封闭，常用 1% 普鲁卡因加地J!.J米松 5mg 坏死，故拔针时只要用干棉签轻按即可。 儿血管细小， 皮肤及皮下组织薄而嫩，疏 (2)任何药物引起局部皮肤出现水痕， 或生理盐水 4m1加盼妥拉明 2mg 稀释进行 松，这样输液严重外渗的发生率高于成年 局封，每天 1 次，直至肤色正常。 变紫黑色或坏死要立即进行药物局封，常 入和其他小儿，而相同原因引起的外渗至 用药物 1% 普鲁卡因加地寡米松 5mg 或盼 2 护理 局部损伤程度也明显高于成人和其他小儿， 妥拉明 2mg。自由妥拉明是一种也受体阻断 若不及时给予恰当的处理，会发生皮下组 剂对血管有较强的扩张作用，它可以改善 ( 1 ) 加强巡视病房，加强护理责任心， 毛细血管通透性，促进局部毛细血管血液 织坏死，我院儿科2014 年 1 月 -12 月，对 保证患儿输液通畅。 10 i71J 婴幼儿输液严重外渗给予及时恰当处 (2) 发现患儿输液外渗，立即终止输 回流，也可以改善组织缺血缺氧，有效降 理后，取得较好的效果，现报道如下: 低缺血而致局部皮肤坏死。盼妥拉明稀释 液，拔除针头，局部用干棉签轻轻擦去外