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- 2017-05-21 发布于浙江
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聚甲酚磺醛治疗宫颈支原体感染疗效分析
聚甲酚磺醛治疗宫颈支原体感染疗效分析
作者:毛丹青 傅林风 周少飞
【关键词】 聚甲酚磺醛 宫颈支原体感染
支原体是泌尿生殖系统感染最重要的病原体之一,宫颈是支原体感染最常见的部位。临床上采用常规的口服抗支原体药物 治疗 ,效果不太满意。本院采用聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈支原体感染,取得满意效果。报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择2005年10月至2007年7月在本院妇科门诊就诊疑有宫颈支原体感染者进行支原体培养,阳性136例,其中96例作药敏试验和治疗。96例患者年龄18~52岁(平均32岁),已排除合并妊娠者。随机分成聚甲酚磺醛治疗组(A组)和口服用药组(B组),各48例。两组患者年龄、病程、病变程度比较差异均无显著性(P0.05)。
1.2 支原体培养 标本的采集用无菌窥阴器扩开阴道暴露宫颈,无菌棉签擦试阴道及宫颈外口分泌物,用长细无菌棉签伸入宫颈2cm处,弃此棉签,再取另一棉签用力擦取宫颈上皮细胞分泌物,拭子旋转20s以上取出送检。检测试剂采用美国其昌达生物高 科技 (上海)有限公司,解脲支原体和人型支原体培养鉴别定量药敏试剂盒。
1.3 治疗 方法 (1)口服用药组:根据药敏试验选用药物,多西环素100mg,2次/d,连服10d;交沙霉素1500mg/d,共14d;克拉霉素500mg,2次/d,共7d;阿奇霉素第1天口服1g,第2~7天口服250mg/d。(2)宫颈管聚甲酚磺醛溶液上药组:除口服用药外,同时作宫颈管上药,药液由德国ALTANA pharma AG生产,用生理盐水清洁宫颈及宫颈管,去除分泌物,分泌物难以擦去时,可用棉签浸润药液,插入宫颈管,转动数次,此时分泌物遇药液凝固成块状后取出,然后将事先浸有药液的小纱布条(长4cm,宽3cm,带有长约14cm丝线)轻轻置入宫颈管,深度不超过3cm,拉出纱布条上的黑色丝线于外阴口外,嘱4h后自行取出,隔日1次,6次为1个疗程。两组疗程结束后1周,行宫颈试子支原体培养,同时询问症状及进行妇检并详细记录。
1.4 疗效判定 痊愈:症状、体征及实验室检查完全恢复正常,病原体清除;显效:病情明显恢复,但症状、体症、实验室及微生物4项中有1项未恢复正常;好转:病情好转,但上述4项中有2项未恢复正常;无效:病情无改善或加重。有效包括痊愈和显效。
1.5 统计学处理 采用χ2检验。
2 结果
2.1 治疗后两组支原体检测及症状、体征比较
A组48例,支原体培养转阴16例(33.3%),病状和体征消失25例(52.0%);B组48例,支原体培养转阴35例(72.9%),病状和体征消失46例(95.8%)。两组总有效率比较,差异有显著性(P0.05)。
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