胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗胫腓骨骨折.docVIP

胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗胫腓骨骨折 【关键词】 胫骨 【摘要】 目的 研究 胫骨外固定器加腓骨髓内针 治疗 胫腓骨骨折的 方法 及结果。方法对25例胫腓骨骨折患者，采用胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗。结果 平均随访12个月，胫骨解剖复位20例，功能复位5例。腓骨全部解剖复位。结论 对于胫腓骨骨折，胫骨外固定加腓骨髓内针治疗是一种方法简单、创伤小，疗效满意的手术方法。 关键词 胫骨外固定器 腓骨髓内针 胫腓骨骨折 1998年5月～2002年10月，我们采用胫骨外固定器外固定加腓骨髓内针治疗胫腓骨骨折25例。效果满意。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组25例，男18例，女7例，年龄18～55岁。左侧15例，右侧10例;损伤原因:车祸伤15例，跌伤7例，砸伤3例。其中闭合性骨折16例，按AO分型，A型8例，B型5例，C型3例;开放性骨折9例，按Gustilo分类，型5例，型3例，a型1例。 1.2 方法 本组开放性骨折均予伤后6h内行清创等常规处理后，从腓骨断端为中心切一2.0～3.0cm长切口复位腓骨，从外踝钻入一直径3mm克氏针固定腓骨。手法复位胫骨，在小腿前内侧安装外固定器，C臂X线透视下复位胫骨，在小腿前内侧安装外固定器，C臂X线透视下骨折复位满意后锁紧外固定器，伤口采用直接缝合或局部肌皮瓣转移覆盖。闭合性骨折一般先行跟骨牵引治疗，待5～7天后肿胀消退再手术，操作方法