严重挤压伤128例死亡原因分析.pdfVIP

• 562 • CHrNA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCπAπON AND DISASTER MEDICINE Septem民r 2∞8， VoI.3，No.9 ·临床经验交流· 严重挤压伤128 例死亡原因分析 中屠刚季宪晚王晓勇 【中圄分类号】 R642 [文献标识码】 A [文章编号】 1673-6966(21 8 9-0562-02 归 ∞ 严重挤压伤病情变化快、处理难、病死率极高。地 1. 3 统计学处理 2 震发生时造成的房屋倒塌，所引起的损伤绝大多数为 计量资和朋均数士标准差(x士 s) 表示，计数资料用 x 严重挤压伤，对深埋伤员进行及时搜救、现场急救、转 检验分析 ， P0.05 为差异有统计学意义。 送是提高抢救成功率的关键。由于转送伤员循就近医 2 结果 院进行抢救的原则，而这些医院大多是基层医院，因 本组 128 例中，死亡48 例，男40例，女8 例:平均年龄 此，提高基层医院对严重挤压伤的诊治水平、掌握救治 (45 士 8) 岁，其中颅脑损伤+胸腹联合伤+骨盆伤14 例， 原则、实施恰当的救治手段，对有效降低死亡率尤为重 颅脑损伤+四肢伤 10 例胸腹联合伤+骨盆伤+四肢伤9 要。现就2∞2 年6 月 2∞7 年6 月浙江省中医院收治 例，胸腹联合伤+四肢伤7 例，颅脑损伤+胸外伤8 例。 的 128 例严重挤压伤患者的病例资料进行总结、分析 ISS 评分:128 例患者ISS 评分为(33.6 土 10动分，其 和探讨，并对其中48 例死亡原因进行分析探讨，以寻 中注1 h 组ISS 评分为(3 1. 9 士 10.7)分，1 h 组ISS 评分 求降低严重挤压伤患者死亡率的对策。 为(35.3 士 12.3)分:急救体系组ISS 评分为(34.4士 9.2)分， 1 资料与方法 非急救体系组ISS 评分为(32.7 士 8.6)分:常规手术组ISS 1. 1 一般资料 评分为(35.1 :t 10. 8) 分，创伤中心手术组 ISS 评分为 (32.2 土 9均分。各组间ISS 评分比较，差异无统计学意义 从我院两院区2ω2年6 月.-2ω7 年6 月多发伤住 (P0.05)。 院患者病例中筛选出严重挤压伤128 例，男 87 例，女41 现场抢救情况:1 h 组抢救68例，死亡17 例，病死 例，平均年龄(3