会阴消毒技术操作评分标准.docVIP

护理技术操作考核评分标准 操作者编号 操作名称 会阴消毒技术操作评分标准 总分 扣分 操作项目 操作内容 标准分 一、操作目的 为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。 5 　 二、评估患者 1、询问、了解产妇身体状况、孕周、产程进展情况及有无阴道流血、流液、意识状态、合作程度。 2、检查会阴清洁度及外阴皮肤情况，做好操作前的解释工作。 3、告知患者会阴消毒的目的。 　 三、实施要点 　 65 　 1、仪表：符合要求 3 　 2、操作用物：治疗车上放治疗盘、10%肥皂液、消毒棉球、5%活力碘棉球、0.9%生理盐水、一次性治疗碗2个、无菌持物钳、一次性手套、一次性剃刀、水壶、壶内盛温开水、一次性看护垫、弯盘。 8 　 3、操作步骤： 　 　 （1）根据医嘱，准备用物。 5 　 （2）核对床号、姓名、住院号，评估患者。 10 　 （3）洗手，戴口罩。 2 　 （4）携用物至床旁，再次核对。 2 　 （5）注意保护产妇隐私，必要时用屏风遮挡。 3 　 （6）铺一次性治疗巾，协助产妇取膀胱截石位或外展屈膝位，露出外阴部，腹部及腿部注意保暖。 6 　 （7）戴手套，清洁外阴：（1）用无菌持物钳夹取无菌棉球蘸肥皂水擦洗外阴部，顺序是大小阴唇-阴阜-大腿内侧上1/3-会阴-肛门周围-肛门。（2）用一次性剃刀剃去阴毛。（3）更换无菌持物钳夹取无菌棉球用稳开水依顺序冲去肥皂水。 10 　 （8）消毒：第一遍消毒：用持物钳夹取5%活力碘棉球消毒大小阴唇-阴阜-大腿内侧上1/3-会阴-肛门周围-肛门。根据需要第二遍消毒：更换持物钳，消毒步骤同上。 8 　 （9）撤去治疗巾。 2 　 （10）处理用物。 3 　 （11）洗手，取口罩。 3 　 4、操作速度：完成时间限15分钟以内。 　 　 三、指导患者 1、告知产妇操作过程中臀部勿抬起，以免冲洗水流入后背。 2、瞩产妇如果宫缩来临时身体不要左右翻动，以免影响消毒效果。 3、告知产妇双手不能触及消毒区域。 20 　 四、注意事项 1、消毒原则：从内向外，自上而下。 2、操作过程中注意遮挡产妇，给予保暖，避免受凉。 3、进行第二遍外阴消毒时消毒范围不能超过第一遍范围。 4、操作中注意遵守无菌原则。 5 　 四、综合质量评分 A 5分； B 4分； C 3分； D 2分； E 1分； F 0分 5 　 五、综合评分 1、用物缺一项或者不符合要求扣1分 2、仪表、着装一项不符合要求扣2分 3、沟通指导一项不到位扣2分 4、操作程序颠倒一处扣1分 5、操作程序错误或遗漏一处扣2分 6、一般违反操作原则扣5分 7、严重违反操作原则扣10分以上 8、操作时间每超过规定时限20%扣1分 评委签名： 时 间： 年 月 日