结构式家庭治疗案例报告.doc

结构式家庭治疗案例报告 一、案例概况 陆某某，女，生于2000年12月18日，现住在广西省柳州市鱼峰区双龙苑，就读于环龙小学四年级一班，性格内向。 该学生的父母都是非本地的外来务工人员，从小就跟随父母居住生活在此，父亲时常在外打牌，不管家，家里的一切生活供给都是由母亲支付，生活拮据。父母经常吵架甚至打架，今年父母离婚，其现由母亲带养。 2010年10月20日早上来到学校后，该同学抱着一只小猫哭着来到办公室找班主任，原来是在来学校的路上拾得这只小猫，因见小猫生病被遗弃而伤心落泪，希望老师能帮她照顾治疗小猫。班主任对其进行了一番安慰后，将小猫送往了门卫室而了事。而该学生在接下来的整堂早读课中一直趴在课桌上哭泣，谈话中表示自己害怕会和小猫一样的下场（用“下场”这个词），等自己生病了，或者是不听话了，妈妈就不要她了。 二、病因分析 由于父母离异，该学生觉得自己被最亲的人抛弃，严重缺乏安全感，恰好遇到一只流浪猫，产生了强烈的移情，导致情绪失控。 三、治疗方向 因为结构主义者认为家庭成员的症状是家庭结构不适应正在改变的环境或者发展要求所产生维持的，所以他们认为如果家庭已重建自身从而让其成员自由地、以非病理模式彼此联系，那他们就达到了治疗的目标。具体到这个案例治疗目标就是：排除核心家庭之外的干扰，让夫妻两个达成共识，携手共同教育孩子，让孩子能够快乐健康的成长。 1、介入和顺应治疗 从这个家庭进入治疗的开始就观察每一个人，并马上交流进而很快参与其中，了解家庭成员处理问题和对待彼此的方式。体察每一个人的喜怒哀乐，洞察问题所在，切中要害，注意细节，通过改变对话方式、行为方式，掌握这个家庭处理问题的方式和彼此的沟通方式及评价，用适合这个家庭的办法去参入其中。 调动家庭成员的潜能，治疗过程中所做的一切都是让夫妻对话，彼此了解对方的想法，用新的变化了的方式去沟通，最终使沟通顺畅 2、评估家庭互动 评估与介入家庭的过程相互重叠。要让家庭成员明白必须重新安排，孩子的问题源于家庭问题。 、重建互动模式 结构主义者假定任何一个寻求治疗的家庭正经历着已经超出其系统适应和处理机制的某些压力，妨碍了家庭成员在其过程中发挥最佳功能。因此，他们确定自己的任务是帮助家庭重新安排他们的组织，即重建支配家庭互动的系统，以使家庭更有效地运作，并使每位家庭成员的发展潜能达到最大化。 让家庭成员在治疗时展示典型的冲突情景，重新认识和看待问题家庭结构，重新建构家庭沟通规则。在这个案例中，先让沟通，认识到自己的问题，尝试着从新的角度看问题，改变原有思维方式，两个的沟通就容易的多了。