银杏叶总黄酮对大鼠失血性休克后肾脏缺血的保护作用及其机制.pdf

广东医学 2017年 1月第 38卷第 1期 GuangdongMedicalJournalJan．2017，Vo1．38，No．1 · 95 · 银杏叶总黄酮对大 鼠失血性休克后 肾脏缺血 的 保护作用及其机制水 王斌 ，王芳 ，李力 南阳医学高等专科学校(河南南阳473000)；河北医科大学西山校区(河北石家庄 050011) 【摘要】 目的 探讨银杏叶总黄酮对大鼠失血性休克后 肾脏缺血的保护作用及其机制。方法 选择健康雄 性 SD大鼠30只随机分为银杏叶总黄酮组(L组)、缺血／再灌注组 (I／R组)和假手术组 (Sham组)，I／R组与L组 分别成功建立肾脏缺血模型，同时L组给予银杏叶总黄酮进行预处理，观察三组肾功能、氧化活性等变化情况。 结果 与Sham组比较 ，I／R组、L组的血清尿素氮(BUN)和肌酐 (Cr)水平均显著升高(P0．05)；而与 I／R组比 较，L组的血清BUN和cr水平均降低 (P0．05)。肾小管损伤显示 I／R组损伤较Sham组明显，形态学改变表现 为肾小管管腔明显扩张，大量上皮细胞脱落，上皮细胞刷状缘消失。Sham组、I／R组与L组的肾小管损伤评分分 别为(36．30±8．45)分、(306．32±14．29)分和(167．30±18．46)分，组间对比差异都有统计学意义(P0．05)。I／ R组、L组的肾组织丙二醛(MDA)含量都 明显高于Sham组 (P0．05)，而超氧化物歧化酶 (SOD)活性明显低于 Sham组 (P0．05)；同时L组的肾组织SOD活性与MDA含量与 I／R组对 比差异明显 (P0．05)。结论 大 鼠在 失血性休克之后 出现的肾脏缺血再灌注损伤，银杏叶总黄酮可以对其起到一定的保护作用，其机制与减少肾小管 上皮细胞凋亡和抗氧化具有一定关系。 【关键词】 银杏叶总黄酮；失血性休克；肾脏缺血再灌注损伤；保护作用；抗氧化作用 肾脏是一个高灌注器官，对缺血以及缺血再灌 理盐水4mL／kg灌 胃3d，3次／d，末次灌 胃12h后 注非常敏感，特别是失血性休克可导致发生不同程 仅分离肾蒂；(2)缺血／再灌注组 (I／R组)：SD大鼠 度的肾脏缺血再灌注损伤，诱发急性肾功能衰竭的 l0只，生理盐水4mL／kg灌 胃3d，3次／d，末次灌 胃 发生 J。现代研究表明肾脏缺血再灌注损伤是多 12h后，。肾脏缺血 45min，再灌注24h；(3)银杏叶总 途径、多方面、多因素介导发展的过程 ，可能和脂类 黄酮组(L组)：SD大鼠l0只，按银杏叶总黄酮(南京 参与、一氧化氮、细胞 内钙超载、中性粒细胞及补体 泽朗医药科技有限公司)50mg／kg灌 胃3d，37欠／d， 系统活化等多因素有关 I4j。文献报道动物实验研 末次给药 12h后，肾脏缺血45min，然后灌注24h。 究中多种药物能改善缺血再灌注损伤，特别是黄酮 1．2 模型制备 根据文献 [3]的方法，首先对大鼠 可通过抑制大鼠海马神经元的NMDA受体反应发 进行禁食，时长12h，然后开始建模 ，自由饮水，以戊 挥保护作用，而黄芩总黄酮对其有抗凋亡及抗蛋 白 巴比妥钠 45mg／kg腹腔注射麻醉 ，再去毛进行固 质氧化的作用 -6]。银杏叶总黄酮是银杏叶中主要 定，顺着背部的正中线逐层将肌肉和皮肤切开，将双 有效成分，具有抑制细胞膜脂质过氧化、清除氧 自由 侧肾脏暴露，游离肾蒂，剥离肾包膜。用无损动脉夹 基、抑制血小板聚集及扩张血管等作用。。；也有研 夹闭双侧肾蒂，造成肾缺血 45min之后在将动脉夹 究证实银杏叶提取物可降低血肌酐和尿素氮的水 松开，通过观察可知，在该段时间内肾脏从暗红色变 平 ，减轻肾组织病理学改变 I9。本研究探讨银杏 成鲜红色，则反映出再灌注成功。 叶总黄酮对大 鼠失血性休克后肾脏缺血的保护作用