护理干预在药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎中应用效果.docVIP

护理干预在药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎中的应用效果 　　[摘要] 目的 探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理方法及效果。 方法 选取2014年12月～2015年12月我院收治的60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，所有患者均行药物保留灌肠治疗，将其随机分为观察组和对照组，每组30例。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者护理干预，比较两组患者的护理效果。 结果 观察组患者治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的66.7%（P0.05），具有可比性 1.2 方法 所有患者均给予药物保留灌肠治疗，灌肠药物组成：3 g蒙脱石散[博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字+1 g柳氮磺胺吡啶肠溶片（上海福达制药有限公司，国药准字+50～100 mg醋酸氢化可的松片（上海信谊药厂有限公司，国药准字+165 mg胶体酒石酸铋胶囊[盈信药业（汕头）有限公司，国药准字。患者治疗前需将肠道排空，睡前0.5 h给予药物治疗。保持室温处于26℃，将患者臀部抬高，取左侧位，使用石蜡油对患者肛门周边及导管前端进行润滑，叮嘱患者治疗过程中进行深呼吸，保持肛门括约肌松弛。插管过程中需将导管插入30 cm，避免患者腹压过高[1]。灌肠结束后，给予患者更换体位。1次/d，10 d为1个疗程，治疗2个疗程。 　　对照组患者在治疗过程中给予常规护理：给予患者常规病房护理、环境护理，保持室内空气流畅、床单整洁、定期辅助患者翻身，给予患者用药指导，患者出现不良反应时，及时给予对症处理。观察组患者给予护理干预。①心理护理：护理人员在患者治疗期间需加强对患者的心理护理，加强与患者的沟通交流，及时了解患者心理状况，积极帮助患者解决相关问题；加强对患者疾病相关知识讲解，告知患者治疗过程、方法、注意事项、相关不良反应症状等，及时向患者讲解成功病例，提高患者治疗信心，促进患者积极配合治疗，提高治疗效果。②病情监测：护理人员需在患者治疗期间对患者进行生命体征检测，及时观测患者大便颜色、性质等，及时观测患者临床症状，若出现发热、电解质紊乱等相关症状，及时通知医生进行针对性处理，出现腹痛症状，及时停止灌肠治疗[2]。③灌肠护理：护理人员在患者治疗过程中需加强对患者的安抚、鼓励，促进患者深呼吸，促进肛门括约肌松弛；保持灌肠液温度在38℃，并在灌肠时转移患者注意力，减少患者疼痛；根据患者实际状况保留灌肠时间，灌肠时间以6 h为最佳；灌肠后严密监测患者生命体征及临床表现，出现异常状况时及时通知医生[3-4]。④饮食护理：护理人员需积极指导患者日常饮食，指导患者多食高蛋白、高维生素的食物，摄入足够热量，以易消化食用为主，少食多餐，避免食用辛辣食物[5-6]。⑤肛周护理：护理人员需加强对患者肛周护理，便后及时使用温水清洁，并注意保持患者皮肤干燥。对于存在肛裂或痔疮患者，给予针对性药物治疗[7]。⑥出院指导：护理人员需及时给予患者针对性出院指导，指导患者养成良好的生活习惯，治疗后初期进行适度活动，根据患者实际病情状况，适当增加运动；促进患者保持舒适心情；定时排便，避免便秘；嘱咐患者出现不良反应症状时，及时就医[8-9] 1.3 观察指标 治疗结束后，比较两组患者治疗效果及不良反应发生状况，患者满意度状况。显效：治疗后患者临床症状消失，肠镜检查恢复正常；有效：治疗后患者临床症状明显好转，肠镜检查肠黏膜出现轻度异常；无效：治疗后患者临床症状无变化或加重，肠镜检查肠黏膜无改善[10]。治疗总有效=显效+有效。满意度采取医院自制护理满意度调查表进行调查，于患者出院前1 d进行发放，满意度调查表中共包括入院、病房、膳食、检查治疗、出院5个方面，每项20分，总分100分 1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P 　　[4] 夏爱华.溃疡性结肠炎药物保留灌肠的护理体会[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（3）：266. [5] 熊玲，王芬.溃疡性结肠炎患者行保留灌肠时两种卧位的疗效观察[J].山西医药杂志，2013，56（22）：1297-1298. [6] 潘海燕，李赫然.药物保留灌肠中舒适护理的应用价值分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，22（6）：294. [7] 吴爱明.药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例的护理[J].中国保健营养，2015，25（8）：262. [8] 王雄英.药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，22（11）：106-107. [9] 程红彦.