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第七章 物质环境与健康(二)
第七章 物质环境与健康(二) 主讲:贺文博 了解水源的种类及其卫生学特性,饮用水安全的卫生措施,职业病的预防与控制 理解水污染及其危害,职业性有害因素及职业病特点 掌握饮用水的基本卫生要求,职业病的概念 一 水源的种类及其卫生学特征 二 水污染及其危害 三 饮水的基本卫生要求与评价 四 饮用水安全的卫生措施 水是宝贵的资源 水是生命之源,它孕育和维持着地球上的一切生命; 它提供人们日常生活用水和工农业生产用水; 中国的水资源状况 我国是一个水资源紧缺的国家。据统计,我国人均水资源占有量仅相当于世界人均水资源占有量的1/4;在全国600多个城市中,有400多个城市存在供水不足的问题,其中缺水比较严重的城市有110个,成为严重缺水的国家。 (一)地面水 地表水是由降水或高山积雪融化后在地面径流汇集而成的水体 (二)地下水 地下水是由降水及地面水渗入地下,在土壤和岩层的间隙中积聚而成的水 (三)降水 降水指雨水、雪水和冰雹水等 (一)水体污染的概念 水体污染是指人类活动排放的污染物进入水体,其数量超过了水体的自净能力,水的理化性质和水生状态发生改变,从而影响了水的使用价值,造成水质恶化,对人的健康产生危害或破坏生态环境的现象。 (二)水体污染的来源 主要来源有工业废水,生活污水,农业污水以及其他各种形式的废弃物通过不同方式进入水体。 水体富营养化(eutrophication of water body) 富营养化是含有大量氮、磷等营养物质的污水进入湖泊、河流、海湾等缓流水体,引起藻类及其它浮游生物的迅速繁殖,水体溶解氧下降,水质恶化,鱼类及其它生物大量死亡的现象。 (三)水体污染的危害 水体污染的生物性危害主要是介水传染病问题,如:水俣病 介水传染病(water-borne communicable disease) 通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病,或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。如霍乱、伤寒、痢疾、病毒性肝炎等。 病原体: 细菌:如伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等; 病毒:如甲肝病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等; 原虫:如贾第氏虫、溶组织阿米巴原虫、隐孢子虫等。 蠕虫:麦地那龙线虫、血吸虫。 原因: 当水源受病原体污染后,未经妥善处理和消毒即供居民饮用。 处理后的饮用水在输配水和贮水过程中重新被病原体污染。 (一)生活饮用水的基本卫生要求 1 流行病上的安全 2 化学组成应对人体有益无害 3 水的感官性状良好 4 水量充足,取用方便 (二)生活饮用水的卫生规范 常规检验项目分为四类:感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、放射性指标。 (一)水源水的选择与防护 这是保证饮水安全的第一道防线 1.地表水水源卫生防护 地表水是降水和地表水径流和汇集后形成的水体,包括江河水、水库水、湖泊水等。 要求工业废水、生活污水必须充分无害化处理,按国家标准和规定排放。 取水点周围半径100m的水域内不得从事可能污染水源的任何活动, 取水点上游1000m至下游100m范围为集中式给水卫生防护地带,不得排入废水与污水。 采取分段或分时取水,宜在上游段或清晨取水饮用, 集中式取水的进水口应设在水面以下1.5m和河床以上1m之间,避免进水浑浊。 2.地下水水源卫生防护 地下水是降水和地表水经土壤地层渗透到地面以下而形成,分为浅层地下水、深层地下水和泉水。 要求合理选择井址,确定防护范围,取水点影响半径范围内不得有污染源;不得使用污水灌溉或施用难降解或剧毒农药。分散式供水的水井应有井台、井栏、井盖、排水沟,井壁上部密封不透水,井底用砂石铺装;应推广密封水井,用抽水机取水。 (二)水质处理 这是保证饮用水符合卫生要求的必不可少的环节 目前我国饮用水消毒的方法: 氯化消毒 二氧化氯消毒 紫外线消毒 臭氧消毒 氯化消毒 氯化消毒是化学药剂消毒消毒饮用水中一种最普及和最有效的方法。 供饮用水消毒的氯制剂主要有液氯、漂白粉[Ca(OCl)Cl)和漂粉精[Ca(OCl)2] 以及有机氯制剂等。 含氯化合物中具有杀菌能力的有效成分称为有效氯。含氯化合物中分子团中氯的价数大于-1者均为有效氯。漂白粉含有效氮约25%~30%,漂白粉精含有效氯60%~70%。 各种水源水经过净化/消毒处理后,加热煮沸(100℃、3~5min),即可杀灭一般肠道致病菌和寄生虫卵,还可以沉淀一些矿物质降低水的硬度、使低沸点的有机物蒸发。 煮沸水(白开水)是我国居民最常用、最习惯的饮用水。 (三)水的安全输送 1
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