局部冰敷对腹股沟疝修补术后早期疼痛的疗效分析.PDF

中华普通外科学文献 （电子版） 2017 年 月第 卷第 期 （ ） • • 4 11 2 Chin Arch Gen Surg Electronic Edition , April 2017, Vol. 11, No.2 108 ·论著 · 局部冰敷对腹股沟疝修补术后早期疼痛的 疗效分析 侯泽辉  江志鹏  李英儒  周太成  马宁  甘文昌  余卓敏  陈双 【摘要】目的 评价局部冰敷对腹股沟疝修补术后早期疼痛的疗效。方法 选取 2015 年 3 月 至 2016 年 1 月中山大学附属第六医院收治的单侧原发性腹股沟疝患者 81 例，随机分为冰敷组 40 例和对照组 41 例，手术均采用局麻下常规无张力疝修补术，对照组术后予常规治疗，冰敷组在常规 治疗的基础上加用局部冰敷。观察两组术后疼痛 VAS 评分，镇痛药使用数量，术后切口炎症反应情 况。结果 术后冰敷组的疼痛评分及镇痛药的使用数量明显低于对照组，术后 30 min 至 48 h 的疼 痛评分及镇痛药使用数量的差异有统计学意义（ =2.563、6.779、10.376、2.771、4.491 、7.679, =0.017、 t P 2 χ =4.767 ， =0.029 ）；两组术后的切口均顺利愈合，但冰敷 0.001、0.001、0.001、0.001、0.001 ； P 2 χ 组的切口炎症反应发生率（ 12.5% ）低于对照组（31.7% ），差异有统计学意义（ =4.588, P=0.032 ）；冰 敷 30 min 后皮温可降至（ 12.29 ±0.73 ）℃并稳定维持，开始获得较好的镇痛效果。结论 局部冰敷 是一种安全、有效地减少腹股沟疝术后早期疼痛的方法，简单易行，值得临床推广。 【关键词】疝，腹股沟；疼痛；疗效比较研究；局部冰敷 Clinical effect of local cooling on early postoperative pain after inguinal hernia repair Hou Zehui, Jiang Zhipeng, Li Yingru, Zhou Taicheng, Ma Ning, Gan Wenchang, Yu Zhuomin, Chen Shuang. Department of Gastrointestinal and Hernia Surgery, Guangdong Provincial Key Laboratory of Colorectal and Pelvic Floor Diseases, the Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510655, China Corresponding author: Chen Shuang, Email: chensh2@mail.sysu.edu.cn Abstract O