浅析美国医疗保障制度——福利经济学视角.pdfVIP

NO.12 ,2008 现代企业文化 浅析美国医疗保障制度 ……格划经济学札角 李楠 (南京大学公共管理学院，江苏南京 210093) [摘要}文章利用福利经济学的基本分析方法，对关阔的现行 问翩得以适当的解决。 制度进行了许述。分析得出关国商业医疗保险有其合攻性，可以 1.关于逆向选择问翩。美国的商业眩疗保险扭扭解决逆向 较好地利用经济手段解决由于信息不对称而产生的逆向选择和 选择的方法主要是价格策略。产生逆向班桦的原因并不是保险费 道德风险问题，并且可以通过控制成本而提高投保人的效用。 的绝对高低，而是问为掌握自己信息(健康状况)的人对市场出售 [关键词}福利经济学;医疗保障;社会保险;商业保险 的保险产品的偏好。因为保费的高低对应着赔付水平的高低，在 任意一种保费水平下，都存在着健康状况低于(保险公词销售计 眩疗保险制度是一个国家的社会保障制度的重要组成，对医 划的目标)人群平均水平的人对保险的偏好较高网而购~保险， 疗保险制庶的研究受到了全球性的重视，长期以来，这一问眼吸 问时健康状况较人群平均水平高的人对保险的偏好较低闲而不 引了统济学、政治学、社会学领域的学者的关谊。美国的医疗保险 买保险。与税收费似:对购买者而言，保险的价格好像比实陈价格 制度历史久远，发展相对完善，长期以来都是研究的焦点。我闹和 高，最终购买的人数少于预计的合理水平:对保险公司而言，保险 的价格好像比实际价梢低，最终出售保险获得的收益比预计的 美肉，同作为人口众多、幅员辽阔的大闹，研究荣阔的医疗保险制 度更具有特别的比较意义。本文利用福利经济学的搂本分析方 低。比预计的合意水平少的那一部分就是逆向选择造成的效猴损 法，对医疗保险的效用进行了一些基础性的分析，而后从整体上 失。 这部分效率损失可以由贸灵活的价格策略来降低。在实际的 对美阔的现行制度进行了评述。 市场中，商业保险公司的做法正是如此，保险公司按照广提而长 期的数据统计，通过将人群划分为高低人群、低危人群，按照相应 一、英国医疗保障制度现状 的标准对他们收取医疗保险费，对健康(低危)人群收费较低，对 1.医疗社会保险制度。荣阔的社会医疗保障自医疗照顾方 身体不良者收费较高。实际的划分更为复杂和细致，从而尽可能 案和医疗救助方案两部分组成。医疗照颇方案是荣国联邦政府为 的针对不同类型的人群出售相应的保险产品。如果间一人群中的 年满的周岁以上的老人和丧失劳动能力达两年以上的残疾公 个体对保险的偏好没有~异，保险公司就可以通过出售不间类型 民、永久性肾脏病公民建立的…项全罔性阪疗保险计划。眩疗照