多沙唑嗪与特拉唑嗪对老年高血压病患者糖脂代谢的影响.pdf

实用医院临床杂志2016年 1月第 13卷第 1期 53 多沙唑嗪与特拉唑嗪对老年高血压病患者 糖脂代谢的影响 谢蒂立，金 静，钟 萍 (四川省医学科学院 ·四川省人 民医院老年心 内科，四川 成都 610072) 【摘要】 目的 探讨多沙唑嗪与特拉唑嗪对老年原发性高血压患者血脂代谢、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的影响。方 法 选取老年原发性高血压合并良性前列腺增生患者66例，按简单随机法分为多沙唑嗪组(34例)及特拉唑嗪组(32例)，多 沙唑嗪组患者睡前 口服 甲磺酸多沙唑嗪控释片4mgqn，特拉唑嗪组患者睡前口服盐酸特拉唑嗪片2mgqn。治疗 12周，比较 两组治疗前后及两组间治疗后糖脂代谢指标、颈动脉 内膜 中层厚度 (IMT)与颈动脉 粥样硬化斑块 Crouse积分。结果 两组 治疗后TC、TG、LDL-C、IMT及颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分均较治疗前下降，且多沙唑嗪组低于特拉唑嗪组，差异有统计 学意义(P0．05)。多沙唑嗪组治疗后空腹血糖(FPG)、空腹胰 岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR)、胰岛素敏感指数 (HOMA-IS)改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P0．05)，而特拉唑嗪组治疗前后的差异无统计学意义(P0．05)。结 论 老年原发性高血压患者使用多沙唑嗪在改善糖脂代谢及抗动脉粥样硬化方面均优于特拉唑嗪。 【关键词】 多沙唑嗪；特拉唑嗪；血脂代谢；胰岛素抵抗；动脉粥样硬化 【中图分类号】541．4 【文献标志码】A 文【章编号】1672-6170(2016)叭-0053-03 Theeffectofdoxazosinandterazosinonglucoseand lipidmetabolism inoldhypertensivepa- tients XIEDi— ，JINJ g，ZHoNGP g GeriatricCardiovascularDepartment，SichuanAcademyofMedi- cal nces SichuanProvincialPeoplesHospital，Chengdu610072，C ina) A【bstract】 Objective Toinvestigatetheeffectsofdoxazosinandterazosinonbloodlipidmetabolism，insulinresistanceand atherosclerosisinoldhypertensivepatients．Methods Sixty-eightoldpatients(age80yearsold)withessentialhypertensioncom— binedwithbenignprostatichyperplasia(BPH)wererandomlydividedintodoxazosingroup(rb=34)orterazosingroup(n=32)．In thedoxazosingroup。patientswereprescribedtotakeonedoxazosinmesylateextended．releasetbalet(4mgqn)whileintheterazosin groupwasprescribedtotakeoneterazosinhydrochloride(2mgqn)．Thetreatmentcoupewas12weeks．Thelevelsoftotalcholesterol (TC)，lowdensitylipoproteincholesterol(LDL—C)，triglyceride(TG)，fastingbloodglucose，fastinginsulin，HOMA-IR，HOMA—IS，ca- rotidintima-mediathickness(IMT)，theCrouseplaquescoreofcarotidatheroscleroticplaquewereeomp~edbeforeandaftertreat— mentsinthebothgroupsandbetweenthetworgoups．Results Aftertreatment，TC，TG，LDL-C，IMT andCr