基层医院严重烧伤病员的护理.pdfVIP

中外键.文摘 20091在2月第B巷M5糊 World Health Digesl Medical Periodical 临床护理 阳台毡，气吨也后苦苦?吨啦 3.5 .4植传块移位滑脱 多发生在术后5咀7 夭。护理的关键 教会正确的咳嗽方怯，进行肺部功能锻炼，上肢扩胸运动、深呼 在于保持正确的体位，防止颈椎过度屈仰，禁止旋转。患者平卧 吸等。练习卧床利用便器大小便。 时保持颈中立位，沙袋固定颈两侧，侧~~时枕与腐宽间高，在搬 3 术后护理 动或翻身时，保持头、放和躯干在同一千面，维持颈部的相对稳 3.1 体位护理术后保捋颈部中立忧，使头颈和躯干在间一 水平。颈部用颁嗣外固定制动，两侧置抄链，越免颈部扭曲或过 定。 4 康复训蝶 伸。仰卧位时，头下不赞枕，肩下费一薄枕，使-F制抬起，防止 tt意观察四肢感觉恢复情况，可根据患者恢复程度指导其功 颁自líî 费服$侧卧tt时应注意将烦部势起，精兔颈部屈伸、扭曲，保 挎呈现糠的相对稳定(5J. 能锻炼，术后第一天指导进行四肢肌肉的舒缩活动，第二天行双 下脏屈曲、直腿抬高远动。对上股运动受损的患者，指导其使用 3.2 呼吸道护理 由于老年患者本身醉在的肺部按病导致 握力圈锻炼上肢肌力，指导家属与其进行握手、掰手腕等对抗性 肺耐受能力下降、全身麻醉及呼吸机对I呼吸道的干扰较大、气管 肌力训练，戒对指、握拳的训练。截瘫患者帮助其肢体各关节被 捕管51 粗的咽喉部疼痛影响术后咳嗽排痰功能等，学￥易造成术后 呼吸闲难，甚3臣窒息死亡。加强呼吸道管理是降低高龄琐椎病患 动活动，景股体子功能悦，加强皮肤护理，防止压捕发生. 5 出院指导 者术后并发症的重点措施闷。因此，术的要严密观察患者的呼吸频 术后3 个月内带颈罔保护颈部，定期复查X线片，了解植骨 率、节律、深皮变化，监视~血氧饱和度变化，保持呼吸道通畅，鼓 块融合情况，观察内国应有无松动。术后3 个月经X钱片提示植 励协助患者深呼吸、咳嗽、叩背等，床边备气管切开包和吸锁用 骨已融合后可进行颈部功能锻炼，开始做颈部屈仰、左右旋转活 物便于抢救。行第化吸入，促进附忡，接解接华，促进排瘾。 动，功能锻炼哥哥循序渐进，若出现颈部不适时自暂时停止，四肢 3.3 伤口护理 观察伤口出血，特别观察颈深郎血肿，~ 见手术后当天，尤其是 12h 以内，注意颈部是否增粗，伤口引流 的功能锻炼姿坚捋不懈。饮食上应多进商营养、高钙食物，促进 情况。如吞咽反射正常，术后1i:i挂少最冷流质，以减少喉头水肿 骨质生*. 8 IJ、结 和光血。观察伤口有无感染迹象， tt意体