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- 2017-06-02 发布于湖北
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中 医 体 质 辨 识 北京南路社区卫生服务中心 主讲人:王世伟 老年人中医体质辨识服务记录表 (一) 气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质、(各条目得分相加≥11分=是;各条目得分相加9~10分=倾向是;各条目得分相加≤8分=否(二)平和质(各条目得分相加≥17分,同时其他8种体质得分都<8分=是;各条目得分相加≥17分,同时其他8种体质得分都<10分=基本是;不满足上述条件者=否) 气虚质 您容易疲乏吗?(指体力如何,是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累) 您容易气短,呼吸短促,接不上气吗? 您说话声音低弱无力吗?(指说话没有力气) 您容易患感冒吗?(指每年感冒的次数) 阳虚质 您手脚发凉吗?(不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷) 您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?(指上腹部、背部、腰部或膝关节等,有一处或多处怕冷) 您比一般人耐受不了寒冷吗?(指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等) )您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗?(指不喜欢吃凉的食物,或吃了凉的食物后会不舒服) 没有 很少 有时 经常 总是 ( 根本不/从来没有) 有一点/偶尔) (有些/少数时间) (相当/多数时间) (非常/每天) 1 2 3 4 5 一年<2次 一年感冒2-4次 一年感冒5-6次 一年8次以上 几乎每月都感冒 阴虚质 您眼睛干涩吗? 您皮肤或口唇干吗? 您感到口干咽燥、总想喝水吗? 您容易大便干燥吗? 痰湿质 您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)[BMI指数=体重(kg)/身高2(m) 您有口粘口腻,或睡眠打鼾吗? 您腹部肥大吗?(指腹部脂肪肥厚 )您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?(如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写) 没有 很少 有时 经常 总是 ( 根本不/从来没有) 有一点/偶尔) (有些/少数时间) (相当/多数时间) (非常/每天) 1 2 3 4 5 (BMI<24) (24≤BMI<25) (25≤BMI<26) (26≤BMI<28) (BMI≥28) 腹围80cm,相当于2.4尺 腹围80-85cm,2.4-2.55尺 腹围86-90cm,2.56-2.7尺 腹围91-105cm,2.71-3.15尺 腹围105cm,3.15尺 湿热质 您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?(指脸上或鼻子) 您有皮肤湿疹、疮疖吗? 您感到口苦或嘴里有异味吗?(指口苦或口臭) 您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上) 血瘀质 您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?(指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况) 您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗? 您面色或目眶晦黯,或出现褐色斑块/斑点吗? 您舌下静脉瘀紫或增粗吗?(可由调查员辅助观察后填写) 没有 很少 有时 经常 总是 ( 根本不/从来没有) 有一点/偶尔) (有些/少数时间) (相当/多数时间) (非常/每天) 1 2 3 4 5 气郁质 您感到闷闷不乐
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