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新医改方案下改进公立医院成本核算工作的方法探究
财务会计
新医改方案下改进公立医院成本核算工作的方法探究
严 耀
(上海市浦东新区南汇中心医院 上海 200000)
摘 要新医改是国家的一项惠民利民政策,其能够更实际地排解老百姓看病难、看病贵的问题,能够促使医疗工作者更好地为
普通大众服务。新医疗改革方案下的公立医院成本核算工作也必须在规定下进行改革,而如何更好地进行公立医院的成本核算
工作,如何把握其准确性,直接影响到医院的经济效益。所以,有效完善的成本核算在公立医院的利益面前有着不可估量的作用。
关键词新医改;改进;公立医院;成本核算
公立医院的成本核算是市场经济的一个客观要求,是现在 性和必然性。
社会卫生体制改革的一个必然趋势,所以,积极地开展成本核算 二、新医改方案下公立医院成本核算的重点
工作是每一个公立医院必须的建设目标。公立医院的成本核算 成本核算的重点是实现服务效益最大化,通过成本核算,来
要逐步实现一体化,才能使公立医院的利益最大化。 提高劳动效率、设备利用率、病床使用率。使医院能诊治更多的
一、新医改方案下公立医院成本核算的重要性和必然性 病人,医疗服务实现高质量,医院的成本实现最小化,而医院的
伴随着社会主义市场经济体制和卫生事业不断深入的研究 信誉和社会效益实现最大化。
发展和逐步完善,公立医院在医疗市场的竞争日趋激烈。目前 公立医院的成本核算工作,必须抛弃传统的社会经济体制
“优质、低耗、高效”的运作模式已被公认为是现代一些公立医院 工作方式,向现代化的市场经济体制转变,跟随市场发展,以更
可持续发展的主要方向,公立医院面临着国家的补助逐步减少 构建完善的机制适应现代社会发展的趋势。采用一种全成本的
的现状,只有增强自身的积累和自身的发展能力,才能更好地生 核算方法既能实现医院整个体系的利益最大化,又能适应国家
存和发展下去。医院施行成本核算,对医院本身和医疗卫生事 宏观调控。所以,今天我们就一起来探讨一下新医改下公立医
业来说,都具有十分重要的现实意义。 院的重点——全成本核算。
医院的成本核算是降低医院成本的最有效途径,也是医院 三、新医改方案下公立医院成本核算的实施方法
财务制度改革的一个重要体现。公立医院的成本核算有着重要 全成本核算是一种比较完善的、科学的成本核算方法,它是
务会计与税务会计的差异属于时间性差异,在以后的期间会转 此时,按照财务会计计算的与该笔销售相关的应税利润为
回。如果实行企业财务会计和税务会计分离,分别独立设置财 40 万元。而企业实际交税时,则按照合同规定,当年只确认400
务会计和税务会计,企业选择适合自己的折旧方法,以便能精准 万元的收入,以及相应的成本312 万元,按税法计算的与该笔销
地核算财务上的折旧费,从而为财务信息的使用者提供更为有 售相关的应税利润为88 万元,财务会计与税务会计形成的这种
效的信息,同时又能保障国家的税收收入,达到既能使企业合理 差异,在以后年度可能转回,这是一种时间性差异。为了分别实
计提折旧又能合法报税。 现财务会计与税务会计的目的,这种时间性差异仍宜以分离为主。
财务会计准则规定,企业分期收款销售,如果延期收取的货 本文认为,对于收入(如上文中的国债利息收入)与费用的
款具有融资性质,应当按照应收的合同或协议价款的公允价值 确认方面,如企业的一些行政罚款,财务会计中认为是一种营业
确定收入金额。而税法规定,以分期收款方式销售货物的,按照 外支出,减少了企业所有者权益,应扣减企业利润。而税法不能
合同约定的收款日期确认收入的实现,如:现有甲公司采取分期 从企业应税利润中扣减,此时财务会计与税务会计的目的和角
收款方式销售设备一套,协议约定采用分期收款方式,从销售当 度不同,宜分离为主,即无论是永久性差异还是时间性差异,收
年末分五年收款,每年400 万元,合计2000 万元,假设不考虑增 入和费用应分别按照财务会计和税务会计的规定确认,这样既
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