脓毒症及严重脓毒症患者外周血转化生长因子-β1的表达变化及其在炎症反应中的作用.pdfVIP

中国知L放医学2016 年3 月第 36 卷第3 期 Chin J Crit Care Med. Mar. 2016. Vo l 36. No. 3 • 215 • 服毒症专栏 服毒症及严重服毒症患者外周血转化生长因子 - ßl 的表达变化及其在炎症反应中的作用 李锐，邢静，王为，张豆豆 基金项目:辽宁省教育厅科学研究-般项目(U014353 ) 作者单位:1 1 ωII 辽宁大连，大连医科大学附属第一医院急诊科 作者简介:李 锐(1975 - ) ，博士研究生，副主任医师。 通讯作者:邢静(1982 - ) ，女，博士研究生，主治医师.E - mail: xingiins(:lI I7@163.com。 [摘要] 目的 动态观察旅毒症、严重版毒症患者外周血转化生长因子- ßI (TGF - ßI )的 表达变化，了解TGF - ßl 在不同严重程度的服毒症患者中的表达变化特点及差异，同时通过复制 大鼠胶着王症模型，探讨不同浓度的 TGF - ßI 对促炎因子TNF - α 的影响。 方法 32 例患者入选， 其中除$症者 14 例，严重版毒症者 18 例.在人院当日、人院后第3 天及第7 天检测患者外周JÛl中 TGF - ßI 表达水平。 动物实验:通过盲肠结扎穿孔法(cecal ligalion punclure , CLP) 制备大鼠除毒 症模型，经尾静脉注射不同浓度的 TGF - ßI ， EUSA 法检测各组大鼠血清中 TNF-α 表达变化，探 讨不同浓度 TGF - ßI 调节炎症反应的作用。 结果 在入院后第7 天严重版毒症患者外用血 TGF - ßI 表达水平[ 89 1. 37(293.59 -1227.44门较版$症患者[ 192.64(0 -302.49)] 明显升高， 差异有统计学意义(P 0.05) 。 在腋毒症大鼠模型中，不同浓度的 TGF - ßI 对促炎因子TNF-α 影响不同，当 TGF - ß1 浓度为5 ngl( mL • 250 g) 时，TNF -α 表达水平(77. 56 :!: 7. 2 )明显升高 (P0.05) ; 当给药浓度增加为50 ngl( mL • 250 g) 时，TNF-α 表达水平(69.71 :1: 8.29) 也升高， 但较给予TGF - ß1 5 ngl( mL . 250 g) 浓度时TNF - α 的生成减少。 结论 TGF - ßI 在版毒症炎 症反应中发挥重要作用，与疾病的严重程度相关;不同浓度的TGF - ßI 在体内可能发挥不同的调 节作用，影响炎症的结局。 [关键词] 版毒症; 严重版毒症; 转化生长因子 - ß1 (TGF - ßI) ; 炎症反应 doi : 10. 3969/j. issn. 1∞2 -1949. 2016. 03. ∞3 Serum TGF - IU in p atien ts with sepsis and severe sepsis and the etTect on inßammatory U Rui , XINC Jing , WANC Wei , ZHANC Yu. Emergency In.tensive Care Unit , the First 司仰皿ted Hoψital 01 Dalicm Medical University, Dalian 116011 , China Corresponding aω归r: XINC Jing , E-mail: xingjingO I17@163.com [ Abstract ] Objective 四is study aimed 10 invesligale Ihe dynamic change of TGF - ßI in serum of palienls wilh sepsis and severe sepsis , meanwhile , 10 invesligale