彩超引导下安珂真空辅助旋切术治疗乳腺肿块的临床疗效分析.pdf

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal 2016Mar：20(3) ．533． 彩超引导下安珂真空辅助旋切术治疗乳腺肿块的临床疗效分析 何贵省，吴煌福，张亚珍 (海南省农垦总医院肿瘤外科，海南海 口 570000) 摘要：目的 对比彩超引导下安珂真空辅助旋切术与传统肿物切除术治疗乳腺肿物的临床效果。方法 选取在该院接受乳 腺肿物切除治疗的患者 108例，按照随机数字表法分为观察组与对照组两组，每组均54例患者。予以对照组患者传统肿物切 除术进行治疗 ；观察组患者则采用彩超引导下安珂真空辅助旋切术进行治疗 。对比两组患者的切FI长度、瘢痕长度、手术时 间、愈合时间、术中及术后情况。结果 观察组患者 的切 口长度 (2．98±7．06)Inm、瘢痕长度 (2．09±1．25)mm、手术时间 (15．39±4．81)min、愈合时间(3．15±0．99)d、术 中出血(1．85％)、局部瘀斑 (3．70％)、感染(3．70％)、乳房变形(1．85％)发 生率等均明显优于对照组患者的切口长度 (24．O1±10．34)mm、瘢痕长度 (20．41±3．42)mm、手术时间(23．81±5．32)rain、愈 合时间(7．07±1．20)d、术中出血(27．78％)、局部瘀斑(29．63％)、感染(33．33％)、乳房变形(31．48％)发生率等(P0．05)。结 论 彩超引导下安珂真空辅助旋切术治疗乳腺肿物可有效缩短术中用时与愈合时间，切口较小，预后效果较佳 ，患者较为满意。 关键词：彩超 ；传统肿物切除术；安珂真空辅助旋切术；乳腺肿物 一 doi：10．3969／j．issn．1009—6469．2016．03．036 乳腺疾病是女性最常见的疾病之一 ，发生率较高，严重 1％利多卡因进行局部浸润麻醉；根据肿物的位置，在同侧乳 影响了患者的正常生活与工作。随着医疗技术水平的不断 房的乳晕边缘或肿物表面皮肤切开一长度不超过乳晕长度 提高，患者对乳腺美学的要求也随之增加，过去在临床中常 1／2的切口，切 口形状应为弧形，若非乳晕切口，则采用沿朗 采用传统肿物切除术治疗乳腺肿物 ，但该种术式预后瘢痕 氏线弧状切开乳头水平线以上或呈放射状切开乳头水平线 较大，影响美观，未能满足患者的需求 。近些年来 ，安珂 以下；切开表层皮肤后向皮下组织深入，进行锐性分离直至 真空辅助旋切术的不断发展，为乳腺肿物 的诊断与治疗提 到达病灶部，随后分离周围腺体，使少量正常组织连带病灶 供了一个新的方法 J。在本次研究中，对经我 院收治的患 分离至基底部后一同被切除；观察 出血情况，及时填塞纱布 者分别采用传统肿物切除术与彩超引导下安珂真空辅助旋 止血，根据术中及肿物的大小情况决定是否放置一根引流 切术进行治疗，对其临床资料进行研究与分析后 ，现将结果 条；逐层对皮进行缝合 ；将切下来的组织用中性福尔马林固 报道如下。 定，并将其送至病理检查。 1 资料与方法 观察组患者则采用彩超引导下安珂真空辅助旋切术进 1．1 临床资料 特选取 自2012年 12月—2O15年 1月在我 行治疗 ，具体操作方法如下：(1)准备好手术所需仪器 ：美国 院接受乳腺肿物切除治疗的患者 108例，并按照掷硬币的方 SenoRx公司生产的旗舰产品安珂真空辅助旋切系统、10G 式将其平均分为观察组与对照组两组 ，每组均 54例患者。 的旋切刀、真空抽吸泵、型号为sonixTouch的彩色多普勒超 其中，观察组中患者年龄在20—57岁，平均年龄为(38．81± 声诊断仪等，并再次超声检查患者病灶的大小、位置及数量； 4．93)岁；病程为 1～3个月，平均病程为(2．03±1．O1)个 (2)将乳晕 、乳房外侧或下皱襞隐蔽处定位切 口进针点，用 月；肿块直径为3—34mm，平均直径为 (19．11±2．O1)mm