微型快速成型导向模板辅助枢椎椎弓根螺钉置钉偏差分析.pdf

坚兰 ! ! ： !! ： ! ： 海南医学2017年1月第28卷第2期 doi：10．3969~．issn．1003—6350．2017．02．018 · 论 著 · 微型快速成型导向模板辅助枢椎椎 弓根螺钉置钉偏差分析 严超，陈剑锋，尚峥辉，梁杰，覃涛 (三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院骨科，湖北 宜昌 443000) 摘【要】 目的 验证微型快速成型导板辅助后路枢椎椎弓根螺钉置钉的准确性及其偏差分析。方法 随机 选取2012年9月至2015年9月三峡大学人民医院12例受试者的枢椎CT连续扫描数据，利用Mimics10．叭重建 后 ，导人UG7．0，设计偏差检测板及枢椎后表面互补基板 。在桌面3D打印机器制作颈椎及导板模型 ，利用导 板、直径3nlm克氏针在3D颈椎模型模拟置钉。最后利用游标卡尺在偏差检测导板上测量出钉点距x轴 、Y轴位 移，克氏针置入长度 ，并同计算机测量数值比较。结果 游标卡尺测量组同计算机测量组 比较，在进钉深度 、x轴 位移 、Y轴位移方面差异均无统计学意义(P0．05)，导板置钉准确性可靠。结论 使用微型导板在减少设计、制造 时间同时能有效的辅助枢椎椎弓根螺钉置入，提高了该手术的安全性，同时为数字化导航手术的实现奠定了基础。 关【键词】微型导板；枢椎；椎弓根螺钉；偏差 【中图分类号】R686．1 【文献标识码 】A 【文章编号】 1003—6350(2017)O2—0227—03 Deviation analysisofpediclescrew placementinaxisassisted bymicrorapidprototypingdrillguidetemplate． YANChao，CHENJian-feng,SHANGZheng-hui,LIANGfie，QINTao．DepartmentofOrthopedics，ThreeGorgesUniversity PeopleHospital~theFirstPeoplesHospitalofYichang,Yichang443000,Hubei,CHINA A【bstract】 0bjective Toverifytheaccuracyanddeviationofpediclescrewplacementinaxisassistedbymi- crorapidprototypingdrillguidetemplate．Methods ThisstudywasbaseduponCTscansinaxisof12subjectsfrom ThreeGorgesUniversityPeople’SHospitalbetweenSep．2012andSep．2015，usingtheMimics10．01forreconstruction andthenUG7．0fordesignofdeviationdetectionplateandtheaxialinverseplate．Cervicalmodelandguideplatewere madebydesktop3D printingmachine，andguideplateandtheKirschnerwireof3mm indiameterwereusedtosimu— latethecervicalscrew drilling．Theverniercaliperwasappliedtomeasurethelen~hofKirschnerwireinthevertebra， displacementintheX xa isandY xa isindeviationdetectionplate．Theobtaineddatawascomparedwiht thecomputer measurement．Results Nostatisticallydifferenceexistedinthelenght ofKirschnerwireinthevertebra，displacement