影像科质量管理中PDCA循环.pptx

影像科PDCA 持续质量改进 滦南县医院影像科 影像科：面向全院，服务于临床各科室，应不断提高图像质量和诊断水平。“影像诊断符合率”没有最高，只有更高，是我们努力的方向！ 影像科涉及病理图像内容复杂，各病例反应出来的图像千变万化，同病异像，异病同像。 怎样确保更高的“影像诊断符合率”？ 运用PDCA? PDCA的内容 P阶段（计划阶段）： PDCA循环分为4个阶段8个步骤 1、提出问题（如何提高“影像诊断符合率”）。 2、分析影响因素。 3、找出主要原因（根本原因分析法）。 4、采取措施，制定计划。 分析影响因素，找出主要因素的方法 D阶段（实施阶段） 5、将措施付诸实施阶段 对计划进行培训，在实验的基础上实施措施，评估后果、措施的全方位应用，检查措施的完成情况！ C阶段（处理阶段） 6、把执行结果和预期目标对比检查计划执行情况是否达到预期结果。在检查阶段还需调查，哪些措施有效，哪些措施效果不好，原因在哪里，并注意发现新的问题。 A阶段（处理阶段） 7、根据检查的结果总结经验教训，把成功的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标准和制度。对失败的教训也需加以总结整改，以供借鉴。 解决的方法、措施 制度、流程 1、影像科业务学习制度 2、诊断报告签发与复核制度 3、集体读片及疑难杂症病例讨论制度 4、重点和疑难杂症病例随访与反馈制度 5、大型设备的定期保养、检测 6、登记、分诊、检查、报告、审核完整的流程 解决的方法、措施 人员 1、医技人员：集体培训及自学（操作规程、三基、专业理论） 2、患者：充分了解病情 解决的方法、措施 设备 1、大型设备的定期保养、检测，确保设备的性能完好。 2、积极配合第三方卫生监督的强制性检测，保证设备的合法性使用。 解决的方法、措施 环境 1、爱护工作环境，保持清洁整齐。 2、合理使用空调，保障所需温度、湿度。 每循环一次，就要解决一些问题，就要使质量水平和管理水平提升一步。对于影像科最直观的就是“影像诊断符合率”的不断提高。 原有水平 新目标 不断改进、提高 谢谢！ 滦南县医院影像科：张志艳