化疗药物的副作用_培训课件.pptVIP

化疗药物的副作用 化疗药物的特点 1.选择性不高，在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也具杀伤力。 2.对增殖旺盛的细胞最具杀伤力。 3.对机体重要脏器有一定毒性，使器 官功能受损。 1940￣ 1970￣ 1990￣ 肿瘤药物的发展 氮 介 1942年 近代恶性肿瘤化疗学形成的起点 顺铂、阿霉素 1970年代 肿瘤内科治疗一个新的里程碑 紫杉醇类 近年来 作用机制新颖，最重要的是抑制微管蛋白聚合的的抗癌药物 培美曲塞 化疗药物的分类及常用药物 根据化学成分的不同分为六大类:烷化剂、 抗代谢类、抗生素类、植物碱类、激素类和铂类。 烷化剂 环磷酰胺（CTX）骨髓抑制(最低值 1～2 周， 一般维持 7～10 天，3～5 周恢复)、脱发、消化道反应、口腔炎、膀胱炎 。本品的代谢物对尿路有剌激，故应用时应鼓励病人多饮茶水 。 异环磷酰胺（IFO）主要毒性反应为1、泌尿道刺激，如不给尿路保护剂有 18%～40% 可出现血尿。 2、肾毒性表现为血肌酐升高，高剂量时甚至可导致肾小管坏死。肾功能不全的病人应慎用。3、剂量过高、肾功能不全和既往用过顺铂的病人可有神经毒性，常表现为昏睡、意识不清，常在药物治疗期内或停药后短期内出现。4、骨髓抑制，白细胞和血小板下降常出现于给药后第 8～12 天。 抗代谢类 5氟尿嘧啶（5—FU ）每次静脉滴注时间不得少于6～8小时；不良反应：1.恶心、食