罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准诊断肠易激综合征的比较.pdfVIP

·644· ．论著 罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准诊断肠易激 综合征的比较 汪安江廖献花胡品津刘思纯 熊理守 陈曼湖 【摘要】 目的比较罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准诊断肠易激综合征(IBs)的符合情况和患者的临床特 点。方法面访式问卷调查消化内科门诊连续就诊病例3014例。结果(1)符合罗马Ⅲ标准的IBS 出率在各年龄组和性别间差异无统计学意义(P0．05)。符合罗马Ⅱ标准的IBS患者558例，检出率 28．7％(160／558)，女性检出率显著高于男性(P=0．002)，各年龄组间检出率差异无统计学意义。罗 马Ⅲ标准对IBs的检出率低于罗马Ⅱ标准(尸=O．008)，但两者诊断IBs有较好的一致性。(2)与罗 马Ⅱ标准的IBs患者相比，罗马Ⅲ标准的IBS患者腹部症状(P=0．04)和异常排便习惯(P0．001) 均较严重，最近3个月患者的就诊率也较高(26．5％、35．6％，P=O．02)。(3)罗马Ⅲ标准各亚型的 腹部症状严重程度和患者最近3个月的就诊率之间差异无统计学意义(P0．05)。结论罗马Ⅲ和 罗马Ⅱ标准诊断IBs具有较好的一致性。与罗马Ⅱ标准相比，罗马Ⅲ标准对IBS的检出率较低，症状 频率定义和分型方法相对简单，在临床中更实用，符合其诊断标准的患者症状相对较重，就诊率较高， 也较适合于临床试验。 【关键词】结肠疾病，功能性；诊断；罗马Ⅲ标准；罗马Ⅱ标准 in i—tableb们Ⅳel betweenRomeⅢandR锄eⅡcriteria A∞mpari如n ma驯ing syndrome 黝^临An．№w，皿40凰口n．^m，日UAn．卸，ⅡU＆．c^un，船鲫G厶．s^D“，C舾Ⅳ胧n．^孤脚。咖钾mo厂 ‰trDe胁roz嗍r，舭历瑙￡4掰Z施删月却i础，．s帆玩￡-nu砌ers渺，‰n础D“5JDD8D，醌iM Cb，7邵po，h始w口u砘or：azEⅣJjI九n．^u，西觚以：Ck埘％i，如u@痂．J63．cDm To 0f of in dete砌nethe RomeⅢandRomeⅡcriteria 【Abs咖ct】objective degreeagreement diaP∞osingirrita：blebowelsyndrome(IBS)粕dtocomp田．etheclinicaldi丘．erencebet’veentlleDatients in dia印osedwiththesetwocriteria．ⅣIethods3014patient8mega8tIDintestinaloutp撕entdepanmentwere andintenriewedfacetofacewitha8tandard enroUedcoIlsecutivelv questio肌aire．R姻lllts(1)480patients were asIBSwitll ove瑚IⅡdetectionrate diagnosed Ro啪Ⅲcriteria．ne w鹊15．9％(480／3014)．The 0f witlI witll proportionIBSsubtypesw鹪够f0Uows：IBScon8tipation27．9％(134／，480)．IBSdia玎11ea IBS IBS di舵rencew鹊 32．7％(157／480)，Mi)【ed6．7％(32／480)。Unsubtyped32．7％(157／480)．No obsenredbe咐eendifferemsex肌d