气道超声_培训课件.pptVIP

　最近几年超声在麻醉的应用可谓突飞猛进，如果在PubMed数据库中使用“Ultrasound anesthesia”这个关键词来检索，可以检索到8000多篇文献。虽然8000多篇文献并不是很多，但加的趋势反1968年仅1篇，1988年85篇，2008年489篇，2012年619篇。文献增映了超声麻醉发展的迅速，说明超声麻醉相关的研究得到了重点关注。下一步，除了在重症、急诊使用超声外，在麻醉及镇痛中，超声的运用也会越来越多。 超声麻醉发展迅速得益于超声技术的快速发展，首先是超声图像的数字化处理，图像的清晰程度是以往那种模拟信号根本无法实现的，特别是在超声引导神经阻滞方面，可以看到近似真实的图像，包括肌肉、血管、神经、穿刺针针头。另一方面是超声探头技术的发展，现在探头都是压电陶瓷技术制作，可以宽频甚至变频，这样成像率会很高，成像质量也很高。麻醉气道管理中一般使用的是线阵高频探头（5～10 MHz），多用于探查浅表组织和小器官等，另外还有凸阵探头，频率2～6 MHz，多用于探测腹部及较深组织等。这两种是在麻醉科最常用的探头。再者就是便携式超声的出现，使用非常方便。鉴于以上优点，本文主要介绍超声在气道管理中的使用情况。一、认识气道　　在超声影像中，我们将超声探头放在下颏处扫描，可以看到舌体、舌前间隙、还有两个下颌舌骨肌，然后将探头再往下，可以看到舌骨以及两个扁桃体的影像，探头继续下移