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　　Graves’病患者血清中IFN论文 【关键词】 白细胞介素 【Abstract】 AIM: To investigate the relationship bet interferonγ (IFNγ), interleukin4 (IL4) and interleukin18 (IL18) levels, and the immunopathogenesis of Graves’ disease (GD). METHODS: The serum levels of IFNγ, IL4 and IL18 easured by Enzymelinked immunosorbent assays (ELISA) in three groups: 40 ne the above mentioned 40 patients, alized after orally taking methimazole and in 30 healthy individuals. RESULTS: The serum IFNγ, IL4 and IL18 levels of the 40 nealized GD patients IL4 level obviously increased (P 0.01) and the serum IL18 level decreased (P 0.05), but no statistical difference (P 0.05) in the IFNγ level ethimazole. In parison al group, the ratios of serum IFNγ/IL4 significantly increased in the neethimazole (P 0.01). The positive correlations bet of the neethimazole (r=0.601, 0.535, P 0.05), and the negative correlation betethimazole (r=-0.678, -0.626, P 0.05) ay play some important roles in the immunopathogenesis of GD. At the onset, GD is predominated by Th1 cells and the immune reaction drifts toethimazole. 【Keyura等［2］报道从中毒性休克的小鼠肝脏克隆到了一种由应激诱生的蛋白，最初命名为IFNγ诱生因子(IGIF)或IL1γ，可以显著刺激Th1细胞产生IFNγ，Miyauchis等［3］发现IL18与GD有关，有可能参与对Th1/Th2细胞之间漂移的调节，但国内少见IL18在GD中的报道.本研究通过测定GD患者抗甲状腺药物治疗前后血清IFNγ, IL4 和IL18水平，比较分析治疗前后血清IFNγ/IL4比值，试图了解GD发生及发展中Th1/Th2细胞平衡的漂移，以及IL18对IFNγ和Th1/Th2细胞失衡的影响. 1对象和方法 1.1对象 初发GD组：GD患者40（男12，女28)例，平均年龄(38±10)岁，范围21~50岁.有典型的GD症状和体征，均经血清TT3, TT4, TSH及甲状腺吸碘率测定诊断，并且血中促甲状腺素受体抗体（TRAb）阳性. 排除肿瘤及其他自身免疫性疾病，未用抗甲状腺药物治疗.治疗GD组：初发组中成功随访38（男11，女27)例，平均年龄(38±9)岁，范围20~49岁.均用他巴唑治疗，患者高代谢症状完全消失，血清中TT3, TT4和TSH水平恢复正常，即留取血清标本，平均疗程1~3 mo，治疗期间未服用免疫抑制剂及糖皮质激素.正常对照组：健康志愿者30（男10，女20)例,平均年龄(36±8)岁，范围22~48.无甲状腺疾病及其他自身免疫性疾病. 1.2方法 全部受试者均于清晨空腹采外周静脉血10 mL，标本低温离心后取血清3 mL，将血清置放于-20℃冰箱保存备用. IFNγ, IL4和IL18药盒均购自法国DIACLONE公司，药盒最小检出量IFNγ 5 ng/L, IL4 0.5 ng/L，IL18 45 ng/L.操作过程： 用稀释液配制IL18的2000 ng/L浓度，然后作倍比稀释，6个标准浓度为2000, 1000, 500, 250, 125和62.5 ng/L,分别取100 μL加入到已用抗IL18 mAb包被的微孔板内，同时将标本100 μL也加入到相应的微孔板内，再加标准稀释液100 μL，用塑料粘纸封住微孔板，室温孵育2 h，洗涤3次，加10