安徽大学特殊儿童心理学scp4-2other_培训课件.ppt

作业 简述亚斯伯格症(Asperger’s syndrome)的特征？ 亚斯伯格症(Asperger’s syndrome)和自闭症的区别性特征？ * * 仅仅有43%的有语言滞后。 * 老气横秋、学究式的言谈或过度卖弄文字 语义理解困难；以表面字义理解语言 对比喻、笑话或双关语不易理解 多话、言谈迂回或重点模糊 自创新辞、新义 放声思考，无法适当调节音量 特殊的说话语调或节奏、韵律 无法适切地运用肢体、姿势、眼神或表情来辅助其口语表达 面无表情或过度夸张 不易正确解读他人的肢体语言 不会察言观色 不易理解别人的情绪 不寻常、不正确的情绪表达方式 欠缺社会性常识、无法察觉不成文的社会规范 年幼时对团体较无归属感，满足于独处;较年长后虽有社交意图，却因技巧差而被孤立 社交技巧差：不易协商或妥协，也不会适当解释其想法，僵化、欠缺弹性 认知能力不平均 记忆力佳 有不少个案认字能力强或着迷于数字 思考无弹性 约50-90%的个案出现 粗大动作协调不佳 精细动作困难 抽动症(或妥瑞氏症) * 漫谈与他们自己感兴趣的话题 对比喻、笑话或双关语不易理解 自创新辞、新义 * 协助家长、老师了解症状，帮助孩子社会判断，适当应对技巧和策略 * 当时他发现，两个女孩在候诊室做着同样刻板的洗手动作，检查确认早期发育和症状有明显相同的模式 * 日常生活的全部都需要帮助 专题5 “广泛性发育障碍” 2007年10月25日星期四 多起病于婴幼儿期(5岁以前) 以交往为主的不同程度的多种发育障碍 “广泛性发育障碍” 幼儿自闭症(Infantile autism) 亚斯伯格症(Asperger’s disorder) 雷氏综合症( Rett’s syndrome) Heller综合症 “广泛性发育障碍” 一、亚斯伯格症(Asperger ’s syndrome ，AS) （一）AS-由来 - 早期牙牙学语时期和一般孩子差不多； - 文法语句大致没问题，但是说话内容通常有点 怪，卖弄学问，对喜欢的议题长篇大论，某字眼或名词常以刻板形式一再重复； - 双向的社交沟通受损，完全忽略情境需要； - 重复而刻板的游戏方式，孤僻的兴趣领域； - 有优秀的逻辑抽象思考能力和某些原创的能力。 Hans Asperger(1944) - 报告（4 个案 6-11岁） （二）AS-概述 典型特征： AS儿童的认知和沟通技能都相对完整，但在社会交往中存在交往障碍、行为刻板、兴趣特殊固定。 Cf ：自闭症 同：社交缺陷，刻板兴趣 异：（1）无明显的智能、语言障碍、自理技能、适应行为（非社交方面）、对环境好奇等方面的缺陷；（2）运动发展延迟和动作笨拙 （三）AS-发病率 3.6～7.1 / 1000 （ Gillberg Gillberg，1995 ） ——自闭症 2～5 / 10000 男女确切比未知，有研究指出10～15 : 1 ——自闭症 3～5:1 （四）DSM-IV 诊断标准 DSM-IV 标准中，AS在很多方面都与自闭症相似，二者几乎无临床区别。 与自闭症主要区别，在于AS无语言或认知发展的延缓或迟滞。 （四）DSM-IV 诊断标准 1.社会互动有质的损害，表现下列各项至少两项： （a）在使用多种非语言行为（如眼对眼凝视、面部表情、身体姿势、及手势）来协助社会互动上有明显障碍。 （b）不能发展出与其发展水平相称的同伴关系。 （c）缺乏自发地寻求与他人分享快乐、兴趣、或成就（如：对自己喜欢的东西不会炫耀、携带、或指给别人看） （d）缺乏社交或情绪相互作用（reciprocity）。 （四）DSM-IV 诊断标准 2.行为、兴趣、及活动的模式重复而刻板，表现下列各项至少一项： （a）包含一中或多种刻板而局限的兴趣模式，兴趣之强度或对象二者至少有一种为异常。 （b）明显无弹性地固着于特定而不具功能性的常规或仪式行为（rituals）。 （c）刻板而重复的身体运动。如，手掌或手指拍打或绞扭、或复杂的全身动作。 （d）持续专注于物体之一部分。 （四）DSM-IV 诊断标准 3. 此障碍造成社会、职业、或其它重要领域的功能临床上重大损害。 4. 临床上并无明显的一般性语言迟缓（如：到两岁能使用单字、三岁能使用沟通短句）。 5.临床上在认知发展或与年龄相称的自我协助技能、一般适应性行为（有关社会互动则除外）、及儿童期对环境的好奇心等发展，并无明显迟缓。 6. 不符合其它特定的广泛性发展疾病或精神分裂病的诊断准则。 （五）、 AS 临床表现 口语沟通的特异性 非口语沟通的障碍 情感表达 社会适应困难 特殊兴趣 认知 动作笨拙及身体协调性差 略 AS语言沟通的特异性 老气横秋、学究式的言谈或