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香港有机资源中心认证有限公司作物生产认证申请表.DOC
香港有機資源中心認證有限公司—作物生產認證申請表
申請有機農場生產認證或續證的單位,必須填妥以下申請表。如有需要,可另加紙張填寫補充資料。請附上現時的農場地圖,並在地圖上詳細列明所有農地的編號、農地大小、現時種植的作物、建築物、緩衝區及鄰近地方的土地使用,其他需提交的附件包括生產區歷史紀錄及各項化驗報告(如有)。
第一部分:一般資料 申請人姓名 (先生/小姐/女士/太太) /公司或機構名稱 本公司有機認證號碼(如有)
倘以公司或機構名義提出申請,請提供以下資料:
獲授權公司或機構代表姓名 (先生/小姐/女士/太太)
獲授權代表在公司或機構擔任的職位 農場名稱 通訊地址 農場地址 電話 電話 傳真 傳真 電郵 電郵 網頁 網頁 農場類型: ( 生產 ( 教育 ( 消閒 ( 技術研究 ( 其他(請註明 ) 法律身分: ( 獨資經營(如農民) ( 有限公司 ( 合資經營 ( 官方 ( 根據條例成立的法人團體
( 其他: 您是否曾向其他有機認證機構申請有機認證,或現正同時向其他有機認證機構提出認證申請?
( 是(如是,請填寫以下資料) ( 否 認證機構:
申請年份:
結果: 認證機構:
申請年份:
結果: 您是否曾在過去3年被任何機構否決、暫停或吊銷認證,或曾收到違規通知? ( 是 ( 否
是否有任何機構曾在過去1年向您發出有條件認證? ( 是 ( 否
請提供以上事項的通知及有關更改行動的文件。 您是否擁有一份本公司的有機生產及加工標準? ( 是 ( 否 您是否清楚明白本公司的有機生產及加工標準?
( 是 ( 否 方便聯絡閣下的時間是:
( 早上 ( 中午 ( 黃昏/晚上 方便進行實地檢查的日期及時間:
日期: ( 周一至周五 ( 周六 ( 周日
時間: ( 早上 ( 下午 ( 黃昏/晚上 請列出需申請有機認證的作物種類:
( 蔬菜 ( 水果(一年生) ( 水果(多年生) ( 稻米 ( 其他:
第二部分:農場計劃資料 請填寫以下有關農場運作的資料,如有需要,可另加紙張填寫補充資料。在下表列出的農地面積須與生產區歷史記錄及農場地圖相同。請列明農場範圍內所有有機、轉型、非認證有機及常規部分的資料。請填報現在正種植的及未來一季計劃種植的作物及其品種。 農地地址 農地編號 狀態及面積(請註明單位:畝、斗或平方米) 租賃或擁有 生產作物品種(如屬常規或非認證有機,請填寫作物的用途) 計劃產量 作物經基因改造
(() 申請認證
(是/否) 有機 轉型 非認證有機 常規 現正種植 未來一季計劃種植 ( ( ( ( ( ( ( ( ( 第三部分:種子、種苗及營養繁殖器官 標準列明,只有當有機種子或營養繁殖器官(如根莖、球莖及塊莖等)在市場上沒有供應時 (請提供市場上沒有有機供應的證明:申請者可向供應商查詢及索取書面證明;亦可提供最少三間申請者已聯絡過的供應商之聯絡資料,以供公司查證),農場才可使用未經化學處理的種子或營養繁殖器官,並禁止使用含基因改造生物及其衍生物的產品。標準亦規定,每次使用經化學處理的種子或營養繁殖器官時,均必須清楚記錄其來源和數量,並保留單據。一年生作物種苗,其來源必須以符合本標準要求生產;而非有機多年生作物種苗,則必須根據本標準種植最少12個月,其產品才可標識為有機產品出售。 A. 列出在現時的種植季節所使用的所有種植物料。請註明種植物料的種類:一年生種苗(A)、多年生種苗(P)、種子或營養繁殖器官(SV)。 種子、種苗及營養繁殖器官的
名稱/品種/牌子/來源 有機
(() 未經
化學處理
(() 化學處理
(() 基因改造
(() 處理的種類(及處理物品的牌子) 如使用非有機種子或營養繁殖器官,請列明使用該物料的原因(請列出嘗試購買有機種子或營養繁殖器官的證據) 殺菌劑 接種物 (
認證機構: ( ( ( (
認證機構: ( ( ( (
認證機構: (
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