实验高压电烧伤深筋膜微循环动态变化及意义.pdfVIP

·12 · J . of Chinese Microcirculation Feb. 2005 ,Vol. 9 ,No. 1 ( ) 文章编号 : 1007 - 8568 2005 01 - 0012 - 04 ·实验研究 · 实验高压电烧伤深筋膜 微循环动态变化及意义 梁 彦 , 张庆富 【摘要】 目的 研究肢体高压电烧伤后深筋膜微循环变化规律。方法 将 28 只家兔随机分成实验 组与对照组。实验组家兔的右下肢采用 1 万伏额定电压 ,77mA 电流及通电5 s 的方法制作单侧后肢电烧 伤模型 ,对照组采用假电的方法制作单侧后肢假电烧伤模型 ,两组均采用“滴水开窗法”制作左侧下肢远 端深筋膜微循环观测窗 ,并采用 WX - 9B 型多部位微循环显微仪及其图像处理系统在通电前、通电后即 刻、通电后 30 min 、2 、4 、6 h 观测微动脉、毛细血管、后微静脉、微静脉的形态、流态、管周状态。结果 肢体 ( ) 高压电烧伤后 ,微血管形态在 30 min 内可观测到显著性变化 P 0. 05 ,表现为血管密度减小 ,微动脉、 ( ) 毛细血管、微静脉收缩 ,后微静脉扩张 ,微动脉、毛细血管均在 6 min 以后变得不清以致模糊 P 0. 05 、 ( ) 后微静脉、微静脉分别在 2 h 、30 min 以后变得不清 P 0. 05 。微血管内的流态以白微栓的变化可见规 律性 ,即白微栓在电后 2 h 开始出现 ,4 h 迅速达高峰 ,6 h 又有快速下降的趋势。微静脉和后微静脉在通 ( ) ( ) 电 30 min 后有渗出 P 0. 05 ,只有后微静脉在通电后 2 h 有出血 P 0. 05 。结论 电烧伤后存在全 身性反应 ,其在肢端深筋膜微循环的表现是一个阶段性加重的过程:第一阶段电烧伤后 30 min 内为缺血 型微循环障碍 ,第二阶段微循环障碍包含两个方面 :其一是微血管的出血、渗出 ,其二是血管内白微栓数 的增多。 【关键词】高压电 ; 烧伤 ; 深筋膜 ; 微循环 ; 家兔 中图分类号: R647 ; R331. 3 + 5 文献标识码 : B D namic Chan es and Its Meanin of Dee Fascia Microcirculation After Ex erimental Hi h Tension y g g p p g Electrical Burns LIANG Yan , ZHANG Qin - u. De artment o Burns and Plastics , First Hos ital o Hebei Medical Universit ,