骨髓增生异常综合征MDS-培训课件.pptVIP

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Sole(2000) 骨髓原始细胞与转白率 原始细胞(%) 1年转白率(%) 5 11 5~10 25 10~20 31 20 35 P0.0001 ? M.D.Anderson癌症中心 分析1973~1992年间632例MDS中 有208例RAEB,其中69例(33%)Auer体(+) Auer体与临床转归 Auer体 CR率(%) 存活期 (+) 77 较长 (-) 27 较短 ? ? Sullivan(1992) PBMNC CD34抗原表达与转白率 转白 CD34抗原表达 例数 例数 % (+)即阳性率1% 23 9 39.1 (-) 39 0 0 ? ? ? ? Juvonen(1999) cFU-GM/CFU-GM与转白率 分 组 转白率(%) 正常 33 异常: cFU-GM↑ CFU-GM↓ 56 比值常5 ? 异常组2、3、5年转白率分别为65%、83%、93% ? ? ? More(1993) 408例pMDS分析 骨髓原始细胞、染色体核型与转白率 分组 2年转白率(%) 低危(0) 8 中危(1/2) 40 高危(1+2) 68 分组依据:1.BM原始细胞10%,2.复杂染色体核型 ? ? 医科院血研所(1989) 35例RA分析 SCD 与 转 白 率 转为RAEB、RAEBT/AML SCD 例数 例数 % 时间(月) (-) 17 13 76.5 17.5(11~41) (+) 18 1 5.6 4.5 SCD(-) M2细胞≤20%, (+)≥25% ? ? ? Davis(1998) Bc1-2基因与转白 分组 bcl-2蛋白阳性率(%) RA/RARS 9.9±2.6 RAEB/RAEBT 26.4±3.6 sAML 57.4±17.9 ? Greenberg(1977)分析816例pMDS 国 际 预 后 积 分 系 统 (IPSS) 预后因素 积 分 值 0 0.5

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