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气、血、津液是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质,是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。 气是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质,具有极强活力,处于不断运动之中;血即指循行于脉中的红色液体;津液是机体一切正常水液的总称。从气血津液的相对属性来分阴阳,则气具有推动、温煦作用,故属于阳;血、津液都为液态物质,具有濡养、滋润等作用,故属于阴。 第一节 气 一、气的概念 气是构成人体、维持人体生命活动的最基本的物质,具有极强的活力,处于不断运动之中。 气是构成人体的基本物质。气聚则形成,气散则形亡。 气又是维持人体生命活动的基本物质。人体必需从外界不断的摄取营养物质(包括肺从自然界吸入的清气和由脾胃所化生的水谷精微之气),才能维持正常的生理活动。所以,气是维持人体生命活动的最基本物质。 二、气的生成 气的生成来源主要有三个:一是禀受于父母的先天之精气,二是由饮食物经消化后生成的水谷精气,三是由肺吸入的自然界的清气。 先天之精气由父母生殖之精所化生,是胚胎发育的原始物质,生成之后,藏于肾中;水谷精微之气依赖于脾胃的运化功能而生成;存在于自然界中的清气则依赖于肺的呼吸功能才能吸入。因此,气的生成来源与肾、脾胃和肺的生理功能密切相关。 三、气的运动和运动形式 气的运动,称作气机。 气的运动形式可归纳为升、降、出、入四种基本运动形式。 人体的脏腑、经络等组织器官,都是气升降出入的场所。气的升降出入运动,不仅推动和激发了人体的各种生理活动,而且只有在脏腑、经络等组织器官的生理活动中,才能得到具体的体现。例如,肺的呼吸功能,呼气是出,吸气为入;宣发是升,肃降是降。脾胃主消化,脾主升清,以升为健,胃主降浊,以降为和。 气的升降出入运动之间的协调平衡,称作“气机调畅”,升降出入的平衡失调,即是“气机失调”的病理状态。气机失调有多种形式。例如,由于某些原因,使气的升降出入运动受到阻碍,称作“气机不畅”;在某些局部发生阻滞不通时,称作“气滞”;气的上升太过或下降不及时,称作“气逆”,气的上升不及或下降太过时,称作“气陷”;气不能内守而外逸时,称作“气脱”;气不能外达而结聚时,称作“气结”。 四、气的生理功能 气的生理功能。主要有以下六个方面: (一)推动作用 指气的激发和推动作用。人体的生长发育,脏腑经络的生理功能,血液的生成、循环运行,津液的代谢,都依赖于气的激发与推动。若气虚,推动作用减弱,就会导致生长发育迟缓或脏腑功能衰退,甚则血流迟缓导致血瘀,津液输布障碍导致水湿内停,或痰饮等病证的发生。 (二)温煦作用 指阳气气化生热,温煦人体的作用。《难经·二十二难》说:“气主煦之”,即是说气是人体热量的来源,人体的体温,依靠气的温煦作用来维持其恒定;血和津液等液态物质,亦要依靠气的温煦作用,才能维持正常的循环运行,故说:“血得温则行,得寒则凝。”如果气的温煦作用失常,不仅可出现畏寒喜暖、四肢不温、体温低下等寒象,还可引起血行迟缓,津液代谢失常等病变。 (三)防御作用 指气具有卫护机体,抗御邪气的作用。气的防御作用,一则表现在护卫肌表,防御外邪的侵入。再则表现在机体既病之后可以驱邪外出。 (四)固摄作用 固摄,即固护统摄之意。气的固摄作用,主要是指对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用。具体体现在:固摄血液,使其循行于脉内而不外溢;固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液和精液等,控制其分泌排泄量,以防止其无故流失。如气不摄血可引起出血;气不摄津可导致自汗出、多尿、流涎;气不固精可导致遗精、早泄等。 (五)气化作用 “气化”,是指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢和相互转化。例如,气、血、津液的生成,需要将饮食物转化为水谷精气,然后再化生成气、血、津液等;津液经过代谢,转化成汗液和尿液;饮食物经过消化和吸收后,其残渣转化成糟粕等,都是气化作用的具体表现。如果气化功能异常,即能影响到气、血、津液的新陈代谢,影响到饮食物的消化吸收,影响到汗液、尿液和粪便的排泄等,从而形成各种代谢异常的病变。所以说气化作用的过程,实际上就是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。 (六)营养作用 主要指营气的作用,即机体摄取、消化、吸收和利用饮食物,产生水谷精微,进而化生营气,营气与津液结合成为血液,并运往全身发挥其营养作用。 五、气的分布与分类 根据气的生成来源、分布部位和功能特点的不同,气又有不同的名称:即元气、宗气、营气、卫气。 (一)元气 1.基本含义 元气又称为“原气”、“真气”,为人体最基本、最重要的气
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