护理学基础 简答题 完美总结版!.docVIP

简述冷疗法的目的、适用症。（1）减轻局部充血或出血：适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后和鼻出血等；（2）减轻疼痛：适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；（3）控制炎症扩散：适用于炎症早期； （4）降低体温：适用于高热、中暑。 简述使用冷疗法的禁忌、机制。（1）血液循环障碍：加重血循障碍，导致局部组织缺血缺氧而变性坏死； （2）慢性炎症或深部化脓病灶：使局部血流减少，妨碍炎症吸收；（3）组织损伤、破裂：可降低血循，增加损伤，且影响伤口愈合；（4）对冷过敏：可出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状；（5）昏迷、感觉异常、年老体弱慎用：感觉迟钝，易冻伤；（6）冷疗的禁忌部位：-枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。-心前区：以防引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞-腹部：以防腹泻。-足底：以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。 简述热疗法的目的、适用症。（1）促进炎症的消散和局限：炎症早期用热，促进炎症吸收与消散；炎症后期用热，促进炎症局限。（2）减轻疼痛；（3）减轻深部组织充血；（4）保暖与舒适：适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良者。 简述热疗法的禁忌、机制。（1）未明确诊断的急性腹痛：易掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险；（2）面部危险三角区的感染：导致炎症扩散至脑部，引起颅内感染和败血症；（3）各种脏器出血;使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血;（4）软组织损伤或扭伤的初期(48h内)：加重皮下出血、肿胀、疼痛。（5）其它：心、肝、肾功能不全者；皮肤湿疹；急性炎症：牙龈、中耳、结膜炎；孕妇；金属移植物部位；恶性病变部位；麻痹、感觉异常者慎用。 简述乙醇擦浴的浓度和温度，以及其禁忌部位与理由。（1）乙醇擦浴的浓度和温度分别为：25%~35%；30℃。 （2）禁忌部位及理由为：枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤；心前区：以防反射性心率减慢、心房纤颤及房室传导阻滞；腹部：以防腹泻；足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。 酒精擦浴要注意哪些注意事项？1、密切观察病情变化，一旦病人出现寒战、面色苍白、脉搏和呼吸异常等情况，应立即停止擦浴，与医生联系给予处理2、进行擦浴过程中在腋窝、股骨沟、腘窝等血管丰富处应多停留片刻以增加散热3、胸前区、足心、后颈、腹部禁擦。新生儿及血液病高热患者禁用乙醇拭浴。4、拭浴时，以拍拭方式进行，避免摩擦方式，因摩擦易生热。 治疗饮食的适用范围？①高热饮食，热能消耗高的患者②高蛋白饮食，长期消耗性疾病③限制蛋白质摄入的患者④低盐饮食，高血压，腹水等原因所致的水钠潴留⑤低脂肪饮食，肝胆疾病，高血脂，冠心病等⑥低胆固醇饮食，动脉硬化，高血压等病人⑦少渣或无渣饮食，腹泻，肠炎，痢疾等患者⑧高膳食纤维饮食，肠蠕动减慢，便秘，肥胖等。 饮食护理的一般措施。㈠病人入院后的饮食护理：根据医嘱填写入院饮食通知单，送交营养室派出的订餐人员㈡病人进食前的护理：?做好病人的饮食健康教育?提供舒适的进食环境㈢病人进食前的护理：掌握当日当餐的特殊饮食要求。㈣病人进食后的护理：及进撤去餐具，清理食物残渣，整理床单，协助洗手，帮助做好口腔护理。餐后根据需要做好护理记录。做好交接班。 确认胃管插入胃内的方法：①在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。 鼻饲的目的：对下列不能自行经口进食患者以鼻胃管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。1、昏迷患者2、口腔疾患或口腔手术后患者，上消化道肿瘤引起吞咽困难患者3、不能张口的患者，如破伤风 4、其他患者，如早产儿、病情危重患者、拒绝进食患者。 鼻饲适应症、禁忌症、注意事项：适应症：1、各种神志不清或昏迷病人；2、严重烫伤和脑外伤病人；3、某些口腔手术和食道手术后的病人；4、某些神经科疾病吞咽困难的病人；5、各种胃肠道造瘘病人；6、早产儿或病情危重的病人以及拒绝进食者。禁忌症：1.食道静脉曲张；2.食道梗阻；3.食道和胃贲门手术的病人。注意事项：1、插管动作应轻稳，以免损伤食道黏膜；2、胃管上不宜涂过多液状石蜡，以免插管过程中吸入呼吸道。如同时插有输氧管时，应注意勿将两管弄错，以免发生危险。3、首次喂食量应少，速度应稍慢，使病人逐渐适应。每次喂食前应确认胃管在胃内再予喂食。喂食后不宜立即翻身以免引起呕吐。4、长期鼻饲者应每天进行口腔护理2次，胃管每周更换1-2次（晚上拔出，次晨用另一只鼻孔插入）。5、鼻饲过程中，如发现胃液为咖啡色，应暂停注入，并立即报告医生处理。6、鼻饲饮食的量应遵医嘱，从少量开始逐渐增加，一般每天1200-1500ml，6-7次/天，每次200ml。7、滴注时不能加入粉状物，以防