关节mri解剖图谱轴冠矢.ppt

膝关节 踝关节 肩关节 肘关节 （一）浅层结构 　　皮肤薄而松弛，皮下脂肪少，移动性大。皮肤与髌韧带之间，有髌前囊。股外侧皮神经的末支分布于该区外上部，股中间皮神经及股内侧皮神经的末支分布于上、内侧部， 隐神经的髌下支及腓肠外侧皮神经分布于下内、外侧部。浅静脉为大隐静脉行经膝部的属支，及其与小隐静脉的交通支。 （二）深层结构 　　膝前区的深筋膜为阔筋膜的延续，并与其深面的肌腱相融合。膝外侧部有髂胫束，内侧部有缝匠肌腱及股薄肌腱，中间部有股四头肌腱附着于髌底及两侧缘，继而向下延为髌韧带，止于胫骨粗隆。由于髌骨及髌韧带集中股四头肌各个方向的牵引力，从而有效地完成其伸膝功能。股四头肌腱在髌骨两侧有纤维向下，与阔筋膜一起形成髌支持带，附着于髌骨、髌韧带的两侧缘及胫骨内、外侧髁，具有防止髌骨移位和加强膝关节囊前部的作用。在股四头肌腱与股骨之间，有一大滑液囊，称髌上囊。此囊与关节腔相通，当膝关节腔积液时，可出现浮髌感，此时可在髌骨两侧进行穿刺抽液检查。髌韧带是膝反射的叩击部位，沿髌韧带两侧的浅凹向后可扪到膝关节间隙，此处适对半月板。当半月板有损伤时，膝关节间隙处可有压痛。