N必修小儿疼痛评分及护理—培训课件.pptVIP

药物治疗护理 监测并记录患儿的呼吸频率、心率、血压（收缩压/舒张压）； 血氧饱和度； 动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳（PaCO2）； 观察并记录出现的并发症; 镇痛剂应用后半小时需进行疼痛评估一次. 不良反应观察 呼吸抑制 头晕 术后恶心呕吐（PONV） 嗜睡 瘙痒 尿潴留 记录 大于2个月疼痛评估表（修改）.lnk 0-2个月疼痛评估表（修改）.doc 1区疼痛护理质量.XLS ICU病人的镇痛、镇静 镇痛、镇静是ICU治疗的基础 镇痛是镇静治疗的基础 程序化镇静 程序化镇静 定义：以镇痛为基础、有镇静计划和目标、并根据镇静深度评分调节镇静剂用量的系统镇静。 程序化镇静 镇静方案设计 镇静镇痛评估和监测 每日唤醒 镇静、镇痛撤离 镇静镇痛表格).doc ICU病人的镇痛 无论是否需要镇静，对所有重症患儿都应使用适当的镇痛 应定期进行疼痛评价和记录，作为当前镇痛的标准 无法语言交流患儿应根据疼痛的相关行为和生理指标评价（ 应当考虑局部或区域麻醉技术 对较大儿童，患者自控麻醉装置很有帮助 推荐为缓解严重疼痛持续静脉滴注吗啡和芬太尼 非甾体类抗炎药和扑热息痛可作为阿片类药物的辅助用药（轻中度疼痛） ICU病人的镇静 应注意灯光、噪音和患儿时间定向力，鼓励正常睡眠模式。 使用药物前，纠正任何导致不适的环境和物理因素。 采用有效评分系统常规评价和记录镇静水平。 推荐对大部分患儿使