基于塞洛普圆周模型和博弈均衡的医疗规制分析.pdfVIP

Vol.31 No. 158 第 31 卷第 158 期 湖南财政经济学院学报 Dec.2015 2015 年 12 月 Jo U17Ul}, 01 Hunan Fina町eαnd Economics University DOI: 10. 16546/j. c咕i. cn43 -1510/( 2015. 06. 016 基于事洛普圆周模型和懵弈均衡的 医疗规制分析 梅燃赵渤 (上海海事大学科学研究院，上海 201306) [摘 要1 我国公立医院凭借在医疗领域的垄断地位成为医疗市场和药品采购市场的双边垄断者，通过引 入辜洛普圆周模型和博弃决策理论进行均衡分析，结果表明=在引入竞争之后医疗均衡价格将 逐步降低，市场进入有利于患者效用的增加和社会福利的改善;同时，由于竞争格局的形成， 公立医院的垄断地位不再，公立医院和药企之间的同盟关系也彻底瓦解。因此，政府应该取消 对医疗领域的规制，放开医疗领坡的进入门槛，引入民营资本进行竞争。 [关键词】医疗规制;塞洛普四周模型:博鼻 【中固分类号) DF414j Rl归. 1 【立航标识码) A 【文章铺号】 2ω5 -1361 (2015) 凶-0112 -10 一、我国医疗问题的实质 诸多矛盾的集中地，这使得医疗改革步履维艰。 医疗问题是关系民生的重要问题，随着我 矛盾主要集中在以下几个方面:第一， 看病 国经济体制改革的深化，医疗体制也在逐步进 难与看病贵并行。看病难、看病贵 行改革。然而，尽管改革措施不断出台，但均 已经成为中国现行医疗体制的疑难杂症。 面临着破产的命运。目前医疗领域已成为 这种疑难杂症与市场经济下依靠价格来调 ·收稿日期:却15 -ω-30 基金项目:却15 年上海海事大学研究生学术新人培育计划项目基于博弈均衡的医疗规制分析 (项目编号: YXR2015063 ) 作者筒介:梅绵 (1981 - ) ，男，湖北黄同人，上海海事大学科学研究院硕士研究生，研究方向:产业经济 学、区域经济学;赵渤 (1969- )，男，山东青岛人，上海海事大学科学研究院副教授，博士后， 硕士研究生导师，研究方向:产业经济学、管理经济学 112 整稀缺资源配置的经济学常识相悖，既然看 为何会出现药价高昂、药价高昂形 病已经很贵，那么看病很难就似乎不应 成的深层原因是什么、如何解决药价高昂， 该成为问题。但现实情况却是，普通大众不仅 成为学界关注的焦点。从药品价格链的漏 看病难，而且看病贵阳[1] 。第二，医疗费 斗型特征来看，制药企业通过代理与医院之 用虽然高昂，但药厂却因微薄的行业利润濒临 间形成的药医合谋、医院对诊疗与用药的 倒闭。医疗费用的高昂使得很多家庭因病致 医疗捆绑甚至过度捆绑、政府医疗规制 贫或病而不医。然而，在药价虚高的同 的明显失灵等三个方面说明了我国药品价高之 时，很多药品生产企业的利润空间却已到了微 谜间。实际上，药价高昂的根本原因在于以 利的边缘，药品生产企业的全国行业平均利润 药养医和以械养医。在医疗一体化下， 率一直在1