抑制胃酸分泌的药物及其原理—培训课件.pptVIP

第五组  曹晨慧 吴炳火 M CCK2 H2 EP3 H+-K+ ATPase K+ Ca2+-dependent pathway cAMP-dependent pathway histamine Ach gastrin K+ K+ Cl- Cl- Parietal cells PG Proton pump H+ pH0.8 H+ pH7.3 Gastric lumen 胃酸分泌机制： 胃部的壁细胞底-边膜 组胺受体 （H2-R） 乙酰胆碱受体 （Ach-R） 胃泌素受体 （G-R） 第二信使cAMP或Ca2+增加 刺激向细胞内传递 激活胃质子泵（H+/K+-ATP酶）发挥作用 H+与 K+交换， H+从胞内泵向胃腔 HCl（胃酸的主要成份） 1、H2受体拮抗剂 2、抗胆碱能药物 4、质子泵抑制剂 与Cl-结合 介导 3、抗胃泌素药 5、前列腺素 1、H2受体阻断药 作用与机制 * 阻断H2受体，抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌 * 抑制胃泌素及M受体，抑制胃酸分泌 临床应用（西咪替丁 Cimetidine） * 缓解溃疡病症状，促进溃疡愈合 * 主要用于胃及十二指肠溃疡、胃酸分泌过多症,对十二指肠溃疡效果好 ^ 不良反应较多:中枢神经系统、消化系统、造血系统等 雷尼替丁 Ranitidine * 第二代高效、长效