周围动脉阻塞性疾病的临床诊治—培训课件.pptVIP

诊 断 年龄20~40岁男性青壮年 一侧或两侧下肢间歇性跛行 腘或肱动脉一下动脉搏动减弱或消失等 伴游走性血栓性浅表静脉炎病史 鉴别诊断 闭塞性动脉粥样硬化症 多发性大动脉炎 急性动脉栓塞 治 疗（一） 一般治疗 戒烟 — 首先也是最为重要的治疗，戒烟后不会发生新的 病变，已有病变也较少发展 足部运动锻炼，促进侧枝循环建立 保暖 治 疗（二） 药物治疗 — 低分子右旋糖酐 — 血管扩张药物：己酮可可碱和伊洛前列素 — 止痛药物 — 肾上腺皮质激素 — 抗菌药物 治 疗（三） 药物治疗 — 二氧化碳治疗 — 血液稀释疗法 — 高压氧治疗 — 血管内皮生长因子基因治疗 — 尿砷和发砷高于正常，试行慢性砷中毒治疗 治 疗（四） 介入治疗 主要是介入下肢血管插管溶栓，疗效不确切 外科处理 局部溃疡、坏死处理 手术治疗:上述治疗无效者，可选作交感神经切除术、肾上腺部分切除术、动脉血栓内膜剥脱术、动脉旁路移植术等 预 防 戒烟 脱离接触砷的环境 周围动脉阻塞性疾病的临床诊治 郑州大学第一附属医院心内科 杜优优 概 述 周围动脉阻塞性疾病发病率逐渐增高，已成为临床中的常见病 本病是一种外周血管疾病综合征，包括不同的疾病类型 虽然存在多种机制