精神科临床护理病情观察周红—培训课件.pptVIP

消极患者症状突然好转 恢复期患者情绪突然低落 平时积极参加活动者突然不积极参加活动 平时爱说话者突然表现不爱说话 交谈中出现消极言语或书信中消极内容语句 情绪变化的重要信息 敏锐 观察的要求-善于分析 对患者住院期间各方面的表现 对病区内所有患者进行全面观察，掌握每个患者的主要特点 病态的 正常的 全面 整体 动态 安全护理 观察的要求-整体性 不知不觉中观察，患者感到轻松地谈心、活动，可以得到比较真实地情况 交谈时不在患者面前记录 举例： 自杀意念的患者上洗手间 观察的要求-技巧性 夜间观察 潜在的突发精神症状 潜在的突发躯体症状 潜在的突发意外事件 夜间观察-突发精神症状 偶然性 病态思维高度集中 消极意念加重 恢复期患者，精神症状复发 自伤、自杀、毁物及冲动行为 夜间观察-突发躯体症状 住院时间长 营养状况差，缺乏有效锻炼 精神药物副作用所致危及生命症状：心脏功能改变、突发癫痫、吞咽功能障碍所致噎食、睡眠呼吸暂停综合征以及恶性综台征等 文献报告，使用氟哌啶醇可产生单一喉肌痉挛窒息死亡 有报告一女性患者使用氟哌啶醇后心跳骤停死亡 原有其他脏器功能病变 夜间观察-突发意外事件 缺乏自知力，不愿接受住院治疗，时刻伺机外逃 抑郁症及康复期患者有强烈自弃念头，为达到目的设计周密计划 研究表明，16:00～24:00以外走行为较多，24:00～8:00