麻醉期间病人监测-马野—培训课件.pptVIP

碳酸氢根 实际碳酸氢根（AB）：是指隔绝空气的血标本，在患者实际条件下测得的碳酸氢盐含量，受呼吸性和代谢性双重因素影响。 标准碳酸氢根（SB）：是指动脉血在38℃，PaCO2 40 mmHg（5.33 kPa），SaO2100%的条件下，所测的血浆碳酸氢盐的含量；排除呼吸因素后HCO3-。正常人SB、AB两者无差异。当体内其它阴离子缺乏时，〔HCO3-〕增多，代替其它阴离子而与阳离子保持平衡。 正常值22—27 （24 ） mmol/L。 碳酸氢根 意 义：反映酸碱失衡 正常情况下，AB = SB = 正常值 AB ＞SB ＞正常，表明pCO2 40mmHg，可见于代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿。 AB ＜SB ＜正常，表明pCO2 40mmHg，可见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿。 AB = SB＞正常，代谢性碱中毒 AB = SB ＜正常，代谢性酸中毒 二氧化碳总量（TCO2) 定义：血浆中一切形式存在的CO2总量。 95％是HCO3-结合形式 公式表示： TCO2 ＝ [HCO3-] + PaCO2×0.03mmol/L 参考值：24-32mmol/L(平均28mmol/L) 意义：1）受呼吸和代谢双重影响，主要受代谢因素影响 2）增高：PH增高，代碱