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吉林大学远程教育 本科生毕业论文多种西药联用导致的不良反应研究201408902227 指导教师 刘小波 职称 教 授 学习中心 内蒙古河套学院学习中心 成绩 2016 年9 月17 日 摘　 要 医院临床在治疗患者时通常会联合应用多种西药，以此来实现理想的治疗目标。联合使用多种西药一定程度上虽能提高临床疗效，但是若药物搭配不适，对各药物的作用和理化性质缺乏专业了解，可能会导致患者出现不良反应，使得患者病情越发严重，甚至还会出现死亡。因此医院临床医师必须合理依据患者病情对药物予以专业搭配，是有效降低不良反应发生率的重要方法。 关键词： 西药 不良反应 联合用药 目 录 一、前言 1 二、药品不良反应发生的原因 2 1．药物方面的原因 2 2. 机体方面的原因 2 3. 给药方法的影响 4 4. 其他因素 4 三、 药品不良反应的分类 5 1 副作用 5 2. 毒反应 6 3. 医疗机构也要切实管理好院内用药全过程 6 四、讨论 7 参考文献 8 致 谢 9 一、 前 言 随着医学技术的快速发展，各种新药品的研发与应用速度也变得越来越快，在对患者进行临床治疗时，西药联合使用已经成为了一种最普遍、最常用的方式，它让药物更好的发挥临床诊疗效果，有效缩短了患者康复疗程在药物联合应用中，如果合理的搭配各种药物，不仅能降低药物的不良反应，提高药物疗效、起到事半功倍的效果。为此，目前我们有必要对多种药品联合应用中出现的各种不良反应及时的加以研究，确保用药安全 3. 医疗机构也要切实管理好院内用药全过程 无论是处方，还是配制，再到使用，都要严格要求。医生在处方使用药品时要认真研读药品的使用说明，严格按照《药典》和药品说明书要求的用药原则去做，避免不合理用药。护士在配制药品过程中也要规范，严格无菌操作。现在国内部分医院已建立了一定规模的输液配制中心，从而改善了输液配置环境，避免了因细菌内毒素而导致的输液反应。医疗机构和医务人员还应教育和辅导病人正确使用药品，以免产生不良后果。 四、 结果与讨论??????? 药物应用是否合理直接关系到患者的实际临床治疗效果，尤其对治疗安全性的有着十分重大的影响。现代医学发展十分迅速，医药联合应用的情况日趋普遍，且取得了较好的临床效果。但是与此同时，西药联用不合理案例时有发生，使得患者面临着更大的治疗风险，常常发生不良药物反应，患者自身的生命及健康质量受到了直接损害。众所周知，不同药物之间可能存在着抗拮作用，联合使用存在抗拮作用的药物易引发很多不良后果，轻则影响药效发挥，产生不良用药反应，重则直接危及患者的生命。本次随机调查研究，抽取的2400份西药处方中，药物配伍有不合理之处或出现配伍禁忌现象总共占6.2%，提示西药联用的不合率较高，值得医师们关注。在不合理用药方面，氨基糖苷类、第一类和第二类头孢菌素与头孢噻吩、和杆菌肽以及氯霉素联合使用，可能会使肾毒性增加；青霉素G与头孢拉定联合使用，会产生毒性作用；林可霉素、氯霉素和红霉素三药联用，主要会抑制药效发挥；喹诺酮与美罗培南联合使用，则会出现交叉耐药情况。吗丁啉与颠茄联合使用主要会影响药效，吗丁啉具有增加胃动