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社会学研究
利用保险公司和保险机制进行
城乡困难群体医疗保障的探索
一一对新乡市和原阳县的调研报告
杨团
内军警棍票 通过对河南新乡市和原阳县利用保险公司和保险机制解决城乡困难
群体阪疗保障问趣的试点调查,我们对该模式进行了深入的理论与实施层面的分析,
分析中,我们发现了其中的合理性、可操作性,同时也发现了其中所存在的问题,这些
问题该如何解决,为此我们也提出了相关的建议。
关键词保险公司 保险机制城乡困难群体医疗保障
杨 阂,中国社科院社会政策研究中心研究员 100732
点。试点针对的第一援助对象是优抚军人。2003
2005 年战们受民政部低保词的委托,组成调
研小生且,到河南新乡走访了原阳县、新乡市两地 年7 月,在农村新型合作原疗尚未启功时,原阳县
的民政局和两地的中国人寿保险公司下属分公 民政局就与当蛐人寿保险公词合作推出了优抚意
点对象住院保险。同年 9 月,新乡市新型农村合作
司和支公词及服阳县保险公司的走点医院,并在
原阳县城关镇西街杜匹凄惨行了全体低保对象膝 医疗试点启功,全市 8 个县的 338 万农民都参加
谈会,直接昕取了来自基屈群众的意见。现将调
了试点。两类诚点思管都是农民自愿投保、政府补
研结果报告如下。
贴的住院医疗保障,不过,一费作为保险公词的由
体险,由政府以签的方式间接管理,另一樊作为社
一、绵起与过程
会医疗统筹,政府部门不仅管决策,而且直搞经办
新乡市利用保险公司和保险机制解决贫困
和直接管理。
群体大病保障的探索始于 2003 年 3 月 25 日社
于是这两种模式在新乡市政府和党的机构中
会报上的一则稍息:江苏南京市南海县采用向保 引起了讨论。2003 年 12 月,新乡市政府发文推广
除公词投保的方式,对优抚军人和城市低保对象 服阳县经验,白 2004 年 1 月 1 日舰,在全市推开
实行了政府补贴下的住院医疗保险。该市民政局 由保险公词办理的优抚重点对象自愿参保、政府
和原阳县民政周即决班组团tfj 访高津县考察,发
补贴的住院保险。同年4 月 6 日,原阳县在优抚对
现当地采用这种做法的就果不错。之后,在新乡
象住院保险的基础上,又进…步推出了全县城镇
市民政局的支持下,原阳县民政局率先开始了利
低保对象集体投保人寿保险公司住院医疗保险的
用保险公可和保险机制解决大病保障问题的试
计划,并于 5 月 1 日起执行。2004 年 4 月 22 日,
一 55 …
2006 年第2 期
江苏社会科学
报销办法:参保人员一律凭医
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