变态心理学与健康心理学知识(华中师范大学心理咨询师教程)—培训课件.ppt

压力与健康 2、精神性压力源 直接阻碍和破坏个体、正常精神需求的内在和外在的事件。包括错误的认知结构、个体不良经验、道德冲突及不良个性特点（易受暗示、多疑、嫉妒等）。 压力与健康 3、社会环境压力源 直接阻碍和破坏个体、社会需求的事件。 社会环境性的压力源分两大类： （1）纯社会性的；如重大的社会变革、重要人际关系破裂（失恋、离婚），家庭长期冲突、战争、被监禁等。 （2）由自身状况（如个人心理障碍、传染病等）造成的人际适应问题（如社交、恐怖症）等等。 压力与健康 虽然我们可以将压力源分成以上三大类，但在实际生活中三种是相互影响的，分析时要整体加以考虑。 造成心理问题的压力源绝大数是综合性的。 压力与健康 三、压力源的测评 P311 （一）社会再适应量表（SRRS） 为测量重大生活事件而设计的（Holmes），得分高的人较容易患心脏病、骨折、糖尿病、白血病及感冒。 （二）日常生活中小困扰的测量 （三）知觉压力的测评 压力与健康 Holmes根据5000例对生活事件受试评分： 丧偶（100）离婚（73）分居（65）拘留判刑（63） 亲人死亡（63）生病受伤（53）结婚（50）失业解雇（47）退休（45）家人生病（44）妊娠（40）性生活障碍（39）好友死亡（37）家庭新增成员(39)改换工作（36）抵押贷款万元以上（31）……以下从略。 压力与健康 四、压力的内省经验 压力的条件：压力源、个体的生理状态、心理背景和社会生存环境，但并不构成压力。 我们经历和体验到的压力、实际上是另一种心理历程，那就是人的内心冲突。 从上述意义上说、心理学中所说的压力，乃是人的内心冲突和与其相伴随的强烈情绪体验。 压力与健康 Lewin和Miller将内心冲突分为四大类型; 1、双趋冲突：两件都吸引，又不相容，“鱼和熊掌不可兼得”。（夹带感情色彩，更痛苦）如两女一男 2、趋避冲突：目标吸引，极大风险， 如：炒股能获利，但又必须冒然很大风险。是进入还是不进入。 3、双避冲突：面临两种不利的情景时。 4、双重趋避冲突：由两种可能的选择引起。如：一个工作机会工资较高，但工作性质却没有发展前途。另一个工作工资不高、但有前途。 第二单元 压力的适应 一、压力的种类 按强度分为三类： 1、一般单一性生活压力 在某一段时间，经历着某一种事件并努力适应； 如、入学考试、恋爱、婚姻、就业、失业等。 2、叠加性压力： （1）同时性叠加压力。如“四面楚歌” （2）继时性叠加压力。如“祸不单行” 压力与健康 3、破坏性压力：又称极端压力，如战争、空难、地震、被绑架、被强奸。 经历极端压力的心理症状：沮丧、自责、易怒、易激惹、攻击、与亲人疏远，记忆丧失，注意力不集中等 女性被强暴后变得呆痴、记忆丧失、安全感缺乏、回避社会活动等。 压力与健康 PTSD与“灾难症候群”三个阶段 （1）惊吓期：丧失知觉的“失魂落魄”状态，不能回忆。 （2）恢复期：在此期中才出现焦虑、紧张、失眠等。“后怕”。 （3）康复期：心理重新达到平衡。 压力与健康 二、压力的适应 为了适应压力、要付出什么代价。当个体、面对压力时，自主神经系统便发生一系列的变化。心跳、呼吸加快、血压升高、瞳孔散大、出汗等。 压力与健康 在适应压力的三个阶段中，人的生理、心理和行为状态各有特点： 三个阶段： 1、警觉阶段：交感神经兴奋等。 2、搏斗阶段：被控制状态 消耗资源 敏感 3、衰竭阶段：能量耗尽 在第三阶段，如压力源消失，个体适应形成，可康复。否则，疾病和死亡可能发生。 第三单元 压力的临床后果和中介系统 一、压力的临床后果 （一）压力如何造成临床症状 个体可以适应一般生活压力、这种适应虽然也要消耗个体的生理与心理能量，但这种消耗不会导致身心崩溃。但叠加性的压力和破坏性的压力，强度大，持续久，超过个体适应能力的压力之后、健康状态会被严重破坏，从而产生某些疾病。 对压力引发疾病的机制、有两种解释：体质、压力论，和器官敏感论。 压力与健康 （二）从压力源到临床相的逻辑过程 ，又称逻辑流程，大致分三个阶段： 1、对压力的响应阶段 客观上发生的事件，只有被个体引起响应的事件才对个体构成压力。事件分三大类：生物、社会性的和精神性的。 压力与健康 2、中介系统的增益或消解过程 压力作用于个体后，并不直接表现为临床症状，而是进入中介系统、经过中介系统的增益或消解。使事件的相对强度和性质发生改变。 中介系统的三个子系统：①认知系统 ②社会支持系统 ③免疫系统（生物调节），都有性质相反的两种功能：一是增益功能，使事件的强度相对增加，另一种是消解功能，使事件的相对强度减低。 压力与健康 （1）认知系统的具体作用 A、认知、评估作用， 在认识、理解的基础上，评估压力的性质，压力