药品集中招标采购与药房托管的比较分析.pdfVIP

2008．4卫生经济研究 药品集中招标采购与药房托管的比较分析 六 乔晓楠，龚 璞，曾 易 (南开大学经济学院，天津 300071) 摘要：对药品集中招标采购和药房托管两种控制药价的措施进行了比较分析，一方面指出二者在控制药价方面 发挥作用的共同原因，另一方面分析它们对药品供给产业链产生的不同影响。认为推行药品招标采购比药房托管更 富有成效。 关键词：药品集中招标采购；药房托管；比较分析 中图分类号：R95 文献标识码：A 文章编号：1004—7778(2008)04—0037—03 Comparison between Drug Centralized Bidding and Purchasing wiⅡl Pharmacy Trusteeship QIAO Xiao—nan，GONG Pu，ZENG Yi (School of Economics，Nankai University，Tianjin 300071，China) Abstract：We compared Drug Centralized Bidding and Purchasing with Pharmacy Trusteeship and analyzed the drug price control mechanism of two systems．Furthermore，we distinguished their different influence on drug supply chain and proposed that Drug Centralized Bidding and Purchasing Was more effective for our country． Key words：Drug Centralized Bidding and Purchasing；Pharmacy Trusteeship；comparison 在整个医疗支出中，药品支出所占的比重高达40％ 甚至仅占到最终药价的1％。针对这一问题，我国许多地 ～ 6o％。因此如果可以有效地控制药价，就可以有效缓 方政府开始进行制度改革，逐步摸索出一些行之有效的 解“看病贵”问题。同时，我国还存在着“药价虚高”的奇 措施。这其中，最为典型的就是药品集中招标采购和药 怪现象，即药品价格长期远远高于生产成本。根据经济 房托管。本文将对两种控制药价的措施进行比较分析， 学原理，充分的市场竞争会使边际收益与边际成本相 在指出其发挥作用的共同原因的同时，分析它们对药品 等，进而商品价格能够较为准确地反映生产成本，然而 供给产业链所产生的不同影响。 我国药品生产批发行业的激烈竞争却没有带来药价的 一 、 药品集中招标采购 降低。胡银环和金新政(2006)的研究显示，我国目前药厂 1．早期的药品集中招标采购 的生产成本只占最终药价的20％，个别药品的生产成本 1999年政府开始推行药品集中招标采购，公开一定 ★本文受到南开大学经济学系励行基金资助。 性循环。此外，为适应医疗责任保险发展的需要，保险公 方共同自愿购买，一旦医疗事件不属于医疗责任保险理 司应加强内涵建设，积极培养具备医学和医疗法律背景 赔范畴时，购买了这些保险产品的患者可以从中得到一 的专门人才，从而提高解决纠纷的能力。 定的补偿。这样，可以为医患双方提供更多的保障，有利 3．完善现行医疗责任保险条款。如前所述，我国目 于缓和目前的医患矛盾。另外，要制定与医疗责任保险 前的医疗责任保险制度中还存在许多不足和缺陷，如保 相配套的法律法规和政策制度，使医、患、保险三方均有 费的确定、保险追溯期限、保险金额、保险范围等部分条 法可依。 款都还有待改进和完善。制定保险费率时，应充分考虑 参考文献：