人类卵泡液中PDGF和EGF水平及对体外受精-胚胎移植结局关系的研究.pdfVIP

摘要 摘 要 摘 要 摘摘 要要 血小板衍生生长因子（platelet-dedved growthfactor，PDGF）与表皮生长因 子(epidermal growth factor，EGF) 都是重要的卵巢局部调节因子。在卵巢中，以 旁分泌的方式参与卵巢的局部调节。在调节卵泡的生长，卵母细胞的成熟及卵 巢激素的分泌等方面具有多重作用。多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的发病机制与PDGF和EGF也有一定的关系。 迄今为止有关人类卵泡液中PDGF 及 EGF 水平与体外受精—胚胎移植 （invitro fertilization-embryo transfer, IVF- ET ）结局的关系研究较少，尤其是多 囊卵巢综合征患者的卵泡液中的PDGF及EGF 水平与IVF-ET 结局的关系研究 更少，国内仅见PDGF和EGF在多囊卵巢发病机制中相关研究的报道和文献。 本课题采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）分析 人类卵泡液中PDGF和EGF的水平，比较两者在PCOS组和对照组患者卵泡液 中水平的不同，临床特征及临床治疗结局的关系，旨在探讨评价PDGF 和EGF 对于IVF-ET 治疗结局的影响，对今后改善不孕患者IVF-ET 的治疗结局起到一 定的参考价值，对PCOS患者IVF-ET 治疗的改善提供依据。 研究对象和方法： 1.研究对象：选择自2013年5月-2013年8月期间在南昌大学第一附属医院 辅助生殖中心同期进行常规体外受精-胚胎移植治疗的不孕症患者共52例52个 周期。根据研究目的分成三个部分进行研究。第一部分，选择PCOS患者28例 作为研究组，与随机选择的排卵正常，输卵管因素不孕的患者24例作为对照组 进行基础性激素，每组妊娠和未妊娠组卵泡液中的PDGF 与EGF 水平进行比较。 第二部分，将两组通过IVF-ET 治疗后获得妊娠的30例患者与非妊娠的22例患 者卵泡液中的PDGF 和EGF水平进行研究。第三部分，将30例妊娠患者分为早 期流产组与持续妊娠组进行卵泡液中的PDGF 和EGF水平的研究。 2.研究方法：在阴道超声引导下抽吸取卵日当天卵泡，收集卵泡液。采用 ELISA 检测卵泡液中PDGF和EGF 水平。第一部分分别比较对照组，PCOS组 及进行体外受精-胚胎移植后每组内妊娠和未妊娠患者卵泡液中PDGF和EGF的 水平，各自的临床特征，获卵数，受精率，临床妊娠率。第二部分比较所有被 II 万方数据 摘要 检测患者中妊娠组和未妊娠组患者卵泡液中PDGF和EGF 的水平。第三部分比 较所有被检测患者中早期流产组和持续妊娠组患者卵泡液中PDGF 和EGF 的水 平。本实验采用SPSS19.0软件对所得到的数据进行统计学处理。 结果： 1.PCOS组患者的基础血清黄体生成素（luteotropic hormone,LH）值、LH/ 卵泡雌激素（(follicle stimulating hormone,FSH）的比值、获卵数均高于对照组， 差异性显著，有统计学意义（P0.05）。PCOS组的优胚率低于对照组，比较差 异有统计学意义（P0.05）。 2.PCOS组比对照组患者卵泡液中的PDGF和EGF水平表达更高，比较差异 有统计学意义（P0.05）。PCOS组内和对照组内妊娠患者卵泡液中的PDG