初治鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗近期疗效与副反应的比较.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………4 英文摘要 ………………………………………………………5 前言 ……………………………………………………………6 资料和方法 ……………………………………………………7 结果 ……………………………………………………………12 讨论 ……………………………………………………………14 结论 ……………………………………………………………17 参考文献 ………………………………………………………18 致谢 ……………………………………………………………20 综述 ……………………………………………………………21 3 万方数据 初治鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗近期疗效与副反应的比较 摘要 目的 比较鼻咽癌患者调强放射治疗与常规二维放射治疗的疗效和急慢性反应。 方法 系统分析2008 年5 月至20 10 年12 月在福建医科大学附属第一医院放射治 疗科同期常规放射治疗及调强放射治疗(IMRT)的初治鼻咽癌患者203 例， 分为IMRT 组（103 例）和常规放射治疗组（100 例）。常规放射治疗鼻咽 部剂量66～74 Gy，肿大淋巴结64—68 Gy，颈部预防剂量50 -52Gy；调强 放射治疗设鼻咽大体肿瘤为GTVnx、颈部阳性淋巴结GTVnd ，高危临床靶 体积CTV1 和低危临床靶体积CTV2 ：。PTVnx：70.08 土1.81Gy，PTVnd ： 67.38 土2.58 Gy，PTVl：61.46 土2.13Gy，PTV2 ：54.12 土2.04Gy，分31～ 33 次照射。比较IMRT 和常规放射治疗患者的急性不良反应如口干、吞咽 疼痛、吞咽困难、皮肤和黏膜反应等；晚期损伤中张口困难、肌肉/软组织 损伤等方面。 结果 与常规组相比，IMRT 组的急性不良反应有不同程度的减轻，口干、吞咽 疼痛、吞咽困难、皮肤反应和黏膜反应等的发生率较低(P＜0.05)；晚期损 伤中张口困难、肌肉/软组织损伤无明显差别。 结论 相对于常规放射治疗，IMRT 技术能够减轻急性不良反应，改善患者的生 存质量。 关键词：鼻咽癌, 调强放射治疗, 不良反应, 生存质量, 常规 4 万方数据 To compare the acute and late adverse events and efficacy of patients with nasopharyngeal carcinomas receiving conventional external beam radiation therapy Abstract Objective To compare the acute and late adverse events and efficacy of patients with nasopharyngeal carcinomas receiving conventional external beam radiation therapy (RT) versus intensity modulated