电视胸腔镜辅助小切口与常规胸骨正中切口行房间隔缺损修补术临床对比研究.pdfVIP

论文题目 电视胸腔镜辅助小切口与常规胸骨正中切口行房间隔缺损修补术临床对比 研究 【摘要】 目的： 比较电视胸腔镜辅助小切口与常规胸骨正中切口行房间隔缺损修补 术的临床效果。 方法： 将我院2011年05月-2012年04月期间25例房间隔缺损病人，根 据患者的手术选择意愿分为两组，胸腔镜辅助小切口组（胸腔镜组）10例， 常规胸骨正中切口组（常规组）15例，观察比较两组患者的体外循环(CPB) 时间(min)、ICU重症监护时间（h）、术后呼吸机辅助时间(h)、住院天数(d)、 术后引流量(ml)、切口长度(cm)及愈合情况等指标。 结果：胸腔镜辅助小切口 （胸腔镜组）和常规胸骨正中切口组两组病人均无 死亡。胸腔镜辅助小切口 （胸腔镜组）和常规胸骨正中切口组 （常规组）指标对 比：体外循环时间分别为 ［(68±4.7min）vs （51±3.8min）］,两组方差分析比较， P0．05；重症监护时间时间分别为 ［(14.1±2.3h)vs(26.0±3.2h)］，两组方差分析 比较，P0．05；术后呼吸机辅助时间分别为 ［(4±1.5)vs ［7±1.8h］，两组方差分 析比较，P0．05；术后住院天数分别为［（6.0±1.2d）vs(7.6±2.2d)］，两组方差 分析比较，P0．05；术后引流量分别为［（202.3±12.6ml）vs(508.0±35.5ml)］， 两组方差分析比较，P0．05；切口长度分别为 ［（4.5±0.6cm）vs(14.9±1.7cm)］， 两组方差分析比较，P0.0５；正中胸骨切开术后1例发生局部切口液化，伤口 延期愈合。胸腔镜辅助小切口（胸腔镜组）和常规胸骨正中切口组术后均无气栓、 气胸等有关并发症。两组病人出院前复查超声心动图均无房间隔残余分流。 结论：电视胸腔镜辅助小切口治疗房间隔缺损，具有创面较小，术后疼痛减 轻，出血少；切口小，较为美观，恢复快，减轻了患者和家属的心理负担，值得 推广。 【关键词】胸腔镜；小切口；房间隔缺损 3 万方数据 Thoracoscopy assisted mini incision and conventional median sternotomy incisionlinerepairofatrialseptaldefectinaclinicalcomparativestudy Abstract Objective:TocomparetheTelevisionThoracoscopeassistedsmallincisionand conventionalmediansternotomyincisioninatrialseptaldefectrepaireffect. Methods: in ourhospital from201105-2012 04monthperiod 25patients with atrial septal defect patients, patients under operation choice were divided into two groups,VATSassistedsmallincisiongroup(VATS)in 10cases,conventionalmedian sternotomyincisiongroup(conventionalgroup)in 15cases,were comparedbetween thetwo groups ofpatients invitro cycletime (CPB) (H),ICU intensivecaretime (H )