NT-proBNP动态测定对急性呼吸窘迫综合征合并感染性休克患者预后评估的价值.pdfVIP

中国当代医药 2014 年 9 月第 21 卷第27 期 ·论 著· NT-proBNP 动态测定对急性呼吸窘迫综合征 合并感染性休克患者顶后评估的价值 尹祥 湖南省湘潭市湘乡人民医院重症医学科，湖南湖部 411400 [摘要]目的 讨论血浆 NT-proBNP 的动态变化对 ARDS 合并感染性休克患者预后评估的价值。 方法 采用前晦 性观察研究， 收集51 名 ARDS 合并感染性休克患者的血浆 NT-proBNP 指标纳入研究。人选患者于人住重症监护 室第0、 1 、3 天测定血浆NT-proBNP 水平。 根据住院28 d 的死亡情况.将患者分为死亡组与生存组井比较两组的 T-proBNP 水平。 应用 ROC 曲线评价APACHE IT 评分、NT-proBNPO、 NT-proBNPl、 NT-proBNP3、ÅNT-proBNPl 、 ß NT-proBNP3、ßNT-proBNP3-1 对ARDS 合并感染性休克，牵者病死率的预测价值。 根据截点值分组并进行 Kaplan­ Meier 分析。 采用线性回归分析ARDS 合并感染性休克患者的死亡危险因素。 结果 ROC 曲线分析显示， ßNT­ proBN的是预测患者病死率的可靠指标。 ÅNT-proBNP3 增长百分比最佳截点值为 30%， 灵敏度为 84.6%，特异度 为 89.4%， (P=O.ω0)0 ßNT-proBNP3 增长百分比30%组较 ßNT-proBNP3 增长百分比~30%组的累积生存率更 高(χ2=62.693 ， P=0.ω0)0 ßNT叩roBNP3 t曾长百分比~30%是独立死亡危险因索。 结论 血浆NT-proBNP 动态测 定可能成为ARDS 合并感染性休克患者预后评估的更有效的手段。 [关键词] 氨基末端 B 型脑钩且大17f体;动 态测定;急性呼吸窘迫综合征;感染性休克; 预后 [中图分类号] R563.9 [文献标识码] A [文章编号]1674-4721 ( 2014)09(c)-0011-05 Value of prognostic evaluation of dynamic determination of NT -proBNP for patients with acute respiratory distress syndrome complicated with septic shock YIN Xiallg Department 01 Intensive Ca盼 Unit，Xiangxia鸣People s Hospital of Xiangtan City in Hunan Province,xiangtan 4114∞， China [Abstract] Objective To invesligale lhe value of dynamic change of pla .smic N - terminal pro - brain naLriureli c pepLid (NT-proBN的 in paLÎ enls wilh acule respira.lory di咄咄s syndrome (ARDS) complicaled wilh sepli c shock . Methods A pros[沁ctive observational study was conducted and the indicalors of 51 patienls with