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造影剂肾病发生危险因素分析 　　【摘要】 目的 通过对行冠状动脉介入治疗患者造影剂肾病（CIN）发病情况的分析， 探讨低渗非离子型造影剂对肾功能的影响及相关危险因素。方法 150例冠状动脉介入治疗患者， 所有患者均应用低渗非离子型造影剂。术后2 d检测血肌酐水平， 观察CIN的发生情况， 比较CIN患者和非CIN患者年龄、造影剂量、造影前血肌酐以及肾功能不全、高血压、高血脂、高尿酸血症、糖尿病发生情况。结果 150例患者中发生CIN14例， 发生率为9.33%。CIN组患者年龄、造影剂量及造影前血肌酐值均显著高于非CIN组患者， 差异有统计学意义（P0.5 mg/dl（44.2 μmol/L）或25%为标准[2， 3] 一般碘造影剂分为离子型、非离子型造影剂两类。碘造影剂的渗透性是引起肾毒性的主要原因。目前关于CIN的发病机制的研究主要集中在：①肾小管的毒性损伤， ②肾脏血流动力学变化， ③肾小管阻塞， ④氧自由基损伤， ⑤免疫因素等[4， 5]。但关于CIN的确切发病机制及相关危险因素尚未完全明确。本文旨在全面分析CIN发生的危险因素， 从而引起人们对CIN及相关危险因素的认识， 为临床CIN的发生和治疗提供理论依据。现报告如下 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择2010年1月～2013年4月在本院心内科行冠状动脉介入治疗的患者150例， 其中男90例， 女6